عمل بسته دیسک کمر: تزریق اپیدورال، فاست و بلاک عصبی

پزشکان کلینیک امید برای هدایت محل تزریق از اشعه ایکس ستون فقرات استفاده می‌کنند. این کار تضمین می‌کند که آن‌ها فضای دقیق دیسک یا مفصلی را که تحت تاثیر بیماری دیسک کمر قرار گرفته است، هدف قرار دهند. تزریق ممکن است 15 دقیقه تا یک ساعت طول بکشد، و بیشتر افراد می‌توانند بلافاصله پس از آن به خانه بروند.

عمل بسته دیسک کمر از طریق تزریق دارو معمولاً شامل مقدار کمی بیهوشی است که با کورتیکواستروئیدها مخلوط شده است. ماده بیهوشی بلافاصله درد را تسکین می‌دهد و می‌تواند پزشکان در تشخیص دقیق محل آسیب دیسک کمر کمک کند. اگر بلافاصله بعد از تزریق احساس بهتری داشتید، نشان دهنده این است که دارو به صورت صحیح تزریق شده است. استروئیدها بعد از دو یا سه روز شروع به کار می‌کنند. در ضمن، درد کمر ممکن است دوباره برگردد که البته اتفاق رایجی است.

علائم دیسک کمر چیست؟

بیماری دیسک کمر ممکن است منجر به کمردرد شود، اما این مسئله در افراد مختلف متفاوت است. بسیاری از مردم هیچ دردی ندارند، در حالی که دیگران با همان میزان آسیب دیسک درد شدیدی دارند که فعالیت آن‌ها را محدود می‌کند. جایی که درد رخ می‌دهد بستگی به مکان دیسک آسیب‌دیده دارد. دیسک آسیب‌دیده در قسمت تحتانی کمر ممکن است منجر به درد در کمر، باسن یا پا شود. درد اغلب با حرکاتی مانند خم شدن، بالا کشیدن خود، یا پیچیدن بدتر می‌شود.

این درد ممکن است بعد از یک آسیب بزرگ (مانند تصادف اتومبیل)، یک جراحت جزئی (مانند سقوط از ارتفاع کم) یا یک حرکت طبیعی (مانند خم شدن برای برداشتن چیزی) شروع شود. همچنین ممکن است بدون هیچ دلیل مشخصی به تدریج شروع شده و با گذشت زمان بدتر شود. (به نقل از سایت تخصصی https://scoliose.ir )

بیماری دیسک کمر چگونه تشخیص داده می‌شود؟

بیماری دیسک کمر با سابقه پزشکی و معاینه فیزیکی تشخیص داده می‌شود. پزشک در مورد علائم، آسیب‌ها یا بیماری‌های شما، هرگونه درمان قبلی و عادت‌ها و فعالیت‌هایی که ممکن است باعث ایجاد درد در کمر، باسن یا پا شود سؤال خواهد کرد. پزشک در طول معاینه جسمی:

• دامنه حرکت منطقه آسیب‌دیده و درد ناشی از حرکات را بررسی می‌کند.
• به دنبال مناطقی می‌گردد که دارای حساسیت و هرگونه تغییرات عصبی مانند بی‌حسی، سوزن سوزن شدن یا ضعف در منطقه آسیب دیده یا تغییر در رفلکس‌ها باشد.
• مشکلات دیگر مانند شکستگی، تومور و عفونت را بررسی می‌کند.

به نقل از متخصصان کلینیک کمر امید اگر معاینه شما هیچ نشانی از یک بیماری جدی را نشان ندهد، بعید است که آزمایش‌های تصویربرداری مانند اشعه ایکس به تشخیص کمک کنند. آزمایشات تصویربرداری زمانی در نظر گرفته می‌شود که علائم شما بعد از آسیب‌دیدگی ایجاد شود، آسیب عصبی شما مشکوک باشد، یا تاریخچه پزشکی شما بیماری‌هایی را مطرح کند که ممکن است بر ستون فقرات شما اثر بگذارد مانند بیماری استخوان، تومور یا عفونت.

انواع عمل بسته دیسک کمر با تزریق

تزریق اپیدورال

در عمل بسته دیسک کمر با تزریق اپیدورال، پزشکان کورتیکواستروئیدها را به فضای اپیدورال، ناحیه پر از مایع اطراف نخاع، تزریق می‌کنند. کورتیکواستروئیدها داروهای ضد التهابی قدرتمندی هستند که باعث کاهش التهاب اطراف اعصاب و نخاع می‌شوند. تزریق اپیدورال مفید است به ویژه اگر بیماری دیسک کمر منجر به فتق دیسک شود یا رشد استخوانی ایجاد شود و با فشار دردناک روی ریشه‌های عصبی یا نخاع وارد شود.

بلاک‌های عصبی

اگر بیماری دیسک کمر شما منجر به پینچ شدن یک عصب شود، مثلاً در نتیجه فتق دیسک یا تنگی مجرای نخاعی یا تنگ شدن کانال نخاعی، پزشکان ممکن است داروها را مستقیماً در ریشه عصبی یا عصب آسیب دیده تزریق کنند. این کار ممکن است باعث کاهش التهاب شده و سیگنال‌های درد "مسدود" شود. در این نوع عمل بسته دیسک کمر، بلاک‌های عصبی محیطی به اعصاب اطراف ناحیه آسیب‌دیده ستون فقرات، و بلاک‌های عصبی ریشه‌ای به ریشه عصبی که در کانال نخاعی فشرده شده است، تزریق می‌شوند.

تزریق به نقطه ماشه‌ای

اگر درد کمر در عضلات نزدیک به دیسک آسیب‌دیده وجود داشته باشد، پزشکان ممکن است تزریق نقطه ماشه‌ای را توصیه کنند. افرادی که در نتیجه وضعیت بد یا غیر طبیعی بدن دچار این نوع درد شده باشند، ممکن است درد خود را نتیجه ناراحتی مزمنی در ستون فقرات خود بدانند.

در بسیاری از موارد، کج کردن بدن به طرق غیرمعمول می‌تواند فشار را از کانال نخاع برداشته و درد ناشی از عصب پینچ شده را کاهش دهد. با این حال، اگر این وضعیت‌های غیر معمول به عادت تبدیل شوند، عضلات اطراف ستون فقرات برای حمایت از بدن تنگ می‌شوند و ممکن است دچار گرفتگی یا درد شوند. تزریق بی‌حسی به عضله می‌تواند به آرامش و تسکین درد کمک کند.

تزریق مفصل فاست

تزریق کورتیکواستروئیدها به داخل مفاصل ستون فقرات، به نام مفاصل فاست، باعث تسکین التهاب و استخوان‌های تحریک شده می‌شود. با توجه به علائم و تشخیص پزشك، ممكن است تزریق در یك یا چند مفصل در امتداد ستون فقرات انجام شود. اگر فردی به آرتروز مبتلا باشد، آسیب مفاصل به دلیل فرسایش غضروف ممکن است باعث التهاب شود و این نوع تزریق می‌تواند درد را کاهش دهد.