میگرن خاموش چیست؟
پارسینه: برخلاف میگرن معمولی، میگرن خاموش باعث ایجاد درد نمیشود. با اینحال چنین شرایطی میتواند نشانههای آزاردهنده دیگری همچون درد شکم، سرگیجه و حساسیت به نور و صدا را در فرد ایجاد نماید.
میگرن یکی از مشکلات شایع سلامتی در سرتاسر جهان است. یکی از مطالعات انجام شده در سال ۲۰۱۵ نشان میدهد ۱۴.۲ درصد از بزرگسالان آمریکا میگرن یا سردرد شدید را در سه ماه گذشته تجربه کرده بودند.
علل، فاکتور خطر و درمان برای همه میگرنها صرف نظر از اینکه میگرن خاموش است یا خیر، یکسان است.
علل، فاکتور خطر و درمان برای همه میگرنها صرف نظر از اینکه میگرن خاموش است یا خیر، یکسان است.
همه چیز درباره میگرن خاموش
در این مقاله سعی میکنیم نگاه دقیق تری به نشانههای میگرن خاموش بیندازیم و در مورد درمان و روشهای پیشگیری با هم بحث کنیم.
نشانههای میگرن خاموش:
درد یکی از نشانههای رایج بیشتر میگرن هاست. با اینحال میگرن خاموش دردی را در فرد ایجاد نمیکند، اما سایر نشانههای میگرن معمول را دارد. این نشانهها بسته به فاز و مرحلهای که میگرن در آن قرار دارد متغیر است. فاز و نشانههای میگرن خاموش عبارت است از:
فاز اولیه بیماری:
این فاز قبل از بروز میگرن رخ میدهد و ممکن است چند روز قبل یا تنها چند ساعت قبل از آن ایجاد شود. نشانههای این فاز در برگیرنده موارد زیر خواهد بود:
افسردگی
مشکل در تمرکز کردن
مشکل در صحبت کردن و خواندن
خستگی و خمیازه کشیدن
هوس خوردن مواد غذایی
تحریک پذیری
سفتی عضلات
حالت تهوع
حساسیت به نور و صدا
اختلالات خواب
نیاز فوری و مکرر به دفع ادرار
بیشتر افراد این فاز را تجربه میکنند، اما ممکن است چنین فازی قبل از هر حمله میگرن رخ ندهد.
فاز اورا (پیش آگهی دهنده):
تنها ۲۰ الی ۲۵ درصد از افرادی که میگرن دارند فاز اورا را تجربه میکنند. افرادی که میگرن خاموش دارند نشانههای این فاز را بدون سردرد خواهند داشت. نشانههای این فاز در برگیرنده موارد زیر است:
بی حسی و حس سوزش در بخشهایی از بدن
از دست دادن موقت بینایی
اختلالات بصری همچون ظهور الگوها، نورهای شعله ور یا نقطههای کور در جلوی چشم
این نشانهها به طور تدریجی توسعه مییابد ممکن است برای بیش از یک ساعت دوام داشته باشد.
فاز سردرد:
در طول این فاز، افراد معمولا دردی را تجربه میکنند که میتواند از ۴ الی ۷۲ ساعت طول بکشد. برای انهایی که میگرن خاموش دارند، به احتمال زیاد در طول این فاز نشانههای زیر بروز میکند:
افسردگی یا اضطراب
سرگیجه و گیجی
ناتوانی در خوابیدن
احتقان بینی
حالت تهوع
درد و سفتی گردن
حساسیت به نور، بو و صدا
استفراغ
فاز بعد از بیماری:
تقریبا ۸۰ درصد از افرادی که میگرن دارند این فاز را تجربه خواهند کرد. این فاز در انتهای فاز سردرد رخ میدهد و به همین خاطر افراد آن را خماری یا اثر باقی مانده میگرن مینامند. چنین فازی ممکن است چیزی حدود ۲۴ الی ۴۸ ساعت طول بکشد و باعث ایجاد نشانههای زیر شود:
درد بدن
مشکل در تمرکز کردن
سرگیجه
افسردگی
خستگی
علل میگرن خاموش:
علل دقیق بروز میگرن هنوز مشخص نیست، اما به نظر میرسد فاکتورهای محیطی و ژنتیکی در چنین شرایطی نقش دارد. میگرن ممکن است به خاطر ناهنجای در فعالیت مغزی رخ دهد که سیستم عصبی و رگهای خونی را تحت تاثیر خود قرار میدهد. تغییر در شیمی مغز همچون تغییر در سطح سروتونین هم میتواند یکی از این فاکتورها باشد.
علل بروز میگرن چیست؟
فاکتورهای متعددی وجود دارد که میتواند باعث شروع حمله میگرن شود. این فاکتورها عبارت است از:
برخی از غذاهای خاص
مصرف الکل و کافئین
تغییر در عادتهای خواب
تغییر در آب و هوا و فشار بارومتریک
نوسانات استروژن در زنان
تمرینات و فعالیتهای فیزیکی شدید
محرکهای وابسته به مرکز حسی همچون نور روشن، صدای بلند و بوی تند
استرس
استفاده از برخی از داروها همچون داروهای ضد بارداری و کنترل کننده رگها
فاکتورهای خطر:
فاکتورهای زیر میتواند خطر بروز میگرن خاموش و سایر انواع میگرن را بیشتر کند:
جنسیت: زنان سه برابر بیشتر از مردان میگرن را تجربه میکنند. این موضوع عمدتا به خاطر نوساناتی است که در هورمونهای زنانه رخ میدهد. خطر ابتلا به میگرن در طول بارداری، دوران قاعدگی و دوران یائسگی بالاست.
سن: خطر ابتلا و بروز میگرن در افرادی که ۳۵ الی ۴۵ سال سن دارند بالاتر است. با اینحال میگرن بیشتر افراد جوانتر یا کهنسالتر را تحت تاثیر خود قرار میدهد. پیک میگرن معمولا زمانی رخ میدهد که افراد در ۳۰ سالگی خود هستند و شدت و تکرار حملات معمولا با افزایش سن کاهش پیدا میکند.
سابقه خانوادگی: افرادی که اعضای نزدیک خانواده شان میگرن داشته اند بیشتر از سایرین در معرض ابتلا به این بیماری هستند.
انواع میگرن:
همانطور که قبلا نیز بیان کردیم میگرن انواع مختلفی دارد و میگرن خاموش تنها یکی از این هاست. گزینههای دیگر عبارت است از:
میگرن بدون اورا: این نوع میگرن زمانی رخ میدهد که افراد مرحله اورا را تجربه نمیکنند. بیشتر میگرنها بدون این فاز رخ میدهد.
میگرن با اورا: در این نوع از میگرن افراد نشانههای فاز اورا را قبل از بروز فاز سردرد تجربه میکنند.
میگرن پایه ای: این شکل از میگرن نادر است و میتواند برای افراد ترسناک باشد. نشانههای چنین شرایطی در برگیرنده تاری یا دوگانگی دید، از دست دادن تعادل، غش کردن و مشکل در صحبت کردن باشد.
میگرن مربوط به فلج نیمه بدن: در طول این نوع میگرن فرد ممکن است بی حسی، ضعف یا فلج موقت یک طرف از بدن را تجربه کند
میگرن مربوط به فلجی چشم: این نوع نادر از میگرن باعث ایجاد ضعف در یک یا چند عضلهای میشود که چشم را حرکت میدهد. این شرایط بیشتر در افراد جوان بروز میکند.
میگرن Vestibular: افرادی که این نوع میگرن را دارند سرگیجهای را تجربه میکنند که ممکن است از چند دقیقه تا چند ساعت طول بکشد.
تشخیص میگرن:
پزشک ممکن است میگرن را بر اساس نشانههای فرد و سابقه پزشکی اش تشخیص دهد. او همچنین ممکن است بررسی فیزیکی و نورولوژیکی را هم مدنظر داشته باشد. برای نشانههای حادتر و غیر عادی تر، پزشک ممکن است تستهای دیگری همچون تستهای زیر را تجویز نماید:
ازمایش خون
تست تصویربرداری همچون سی تی اسکن و MRI
پونکسیون کمری
زمانی که برای اولین بار نشانههای فاز اورا را تجربه میکنید باید از یک پزشک کمک بگیرید، زیرا این نشانهها ممکن است شبیه نشانههای شرایط دیگری همچون سکته یا مننژیت باشد.
درمان میگرن:
درمان میگرن میتواند تکرار و شدت دفعات میگرن را کاهش دهد. گزینههای درمانی موجود عبارت است از:
استفاده از دارو:
انواع اصلی داروهای میگرن عبارت است از:
مسکن ها: این نوع داروها میتوانند نشانهها را زمانی که آغاز شدند متوقف نمایند. مسکنهایی که برای میگرن استفاده میشود به صورت بدون نسخه یا تجویزی در دسترس است.
داروهای پیشگیرانه: افراد میتوانند این داروها را به طور منظم برای کاهش خطر توسعه میگرن مصرف نمایند. پزشک معمولا این داروها را برای افرادی که میگرن شدید، دائمی یا عودکننده دارند تجویز میکنند. افرادی که به سایر مسکنهای معمولی پاسخ نمیدهند نیز میتوانند از چنین داروهایی بهره ببرند.
روشهای درمان میگرن
سبک زندگی و درمانهای خانگی:
برخی از افراد به کمک داروها و درمانهای خانگی ممکن است نشانههای میگرن شان بهبود یابد. این درمانهای خانگی عبارت است از:
یادگیری تکنیکهای آرام سازی همچون آرام سازی عضلات، مدیتیشن و یوگا
خواب کافی در طول شب
استراحت در یک اتاق تاریک و آرام به هنگام آغاز نشانهها
قرار دادن بسته یخ بر روی پشت گردن
ماساژ دادن نواحی دردناک پوست سر
نوشتن نشانهها و محرکهای میگرن برای پیشگیری از بروز این شرایط
درمانهای جایگزین:
برخی از افراد به خصوص آنهایی که درد میگرن مزمن دارند ممکن است از درمانهای جایگزین بهره ببرند. درمانهای جایگزین برای میگرن عبارت است از:
طب سوزنی: بر اساس یکی از مطالعات انجام شده در سال ۲۰۱۶، طب سوزنی میتواند تعداد حملات میگرن در افرادی که دورههای متعدد میگرن در ماه را تجربه میکنند کاهش دهد.
بیوفیدبک: ارزیابی بیوفیدبک برای میگرن نشان میدهد چنین درمانی میتواند نشانههایی همچون استرس، اضطراب، تحریک و ناتوانی مرتبط با سردرد را بهبود ببخشد. این درمان همچنین میتواند طول میگرن و تعداد روزهایی که سردرد شدیدی وجود دارد را کاهش دهد.
ماساژ درمانی: ماساژ درمانی معمولی میتواند استرس و تنش عضلات را کاهش دهد و تعداد میگرن را کمتر نماید.
مدیریت و پیشگیری:
برخی از تغییرات در سبک زندگی میتواند نشانههای میگرن را کاهش دهد یا از بروز آن پیشگیری نماید. افراد میتوانند موارد زیر را امتحان کنند:
شناسایی محرکها و اجتناب از آنها
تمرین فعالیتهای تسکین بخش استرس همچون مدیتیشن، درمانهای خلاقانه، آگاهی ذهن و یوگا
تمرینات منظم، اما اجتناب از انجام تمرینات ورزشی شدید که میتواند میگرن را بدتر کند.
خواب و بیداری منظم
داشتن برنامه زمانی منظم برای وعدههای غذایی
اجتناب از خوردن کافئین و محدود کردن مصرف الکل
ترک سیگار
داشتن یک وزن سالم و متعادل
افرادی که میگرن مربوط به نوسانات هورمونی را تجربه میکنند باید با پزشک مشورت نمایند. برخی از افراد ممکن است مجبور شوند داروهای حاوی استروژن را کمتر کنند که در بیشتر قرصهای ضد بارداری وجود دارد.
نتیجه گیری:
میگرن خاموش میتواند کیفیت زندگی فرد را تحت تاثیر قرار دهد به خصوص اگر شدت و تکرار بیشتری داشته باشد. با اینکه میگرن خاموش باعث ایجاد درد نمیشود، اما سایر نشانههای آن ازاردهنده خواهد بود. دارو و تغییر در سبک زندگی میتواند به مدیریت نشانهها کمک کند. دورههای میگرن و شدت آن ممکن است با افزایش سن خفیفتر و کمتر شود. افرادی که نشانههای میگرن را تجربه میکنند باید با پزشک مشورت نمایند.
منبع» بهداشت نیوز
ارسال نظر