آمنوره و عدم قاعدگی

عدم قاعدگی برای حداقل سه ماه در خانمی که به طور معمول قاعدگی داشته است را آمنوره گویند.
سن:بین بلوغ و یائسگی اتفاق می‌افتد.
ژنتیک:در بعضی موارد ناشی از ناهنجاری‌های کروموزومی است.
نحوه زندگی: استرس و ورزش‌های شدید و کم وزنی از عوامل خطرند.

دو نوع آمنوره وجود دارد:اولیه و ثانویه. در صورتیکه در دختری تا سن شانزده سالگی قاعدگی شروع نشود به آن آمنوره اولیه گفته می‌شود.

در صورتی که قاعدگی در طی بلوغ ایجاد شده است توقف آن در دوران حاملگی و چند ماه پس از زایمان تا هنگام شیر دادن، موقتا ً. پس از قطع قرص‌های ضد حاملگی و به طور دائمی در منوپوز یا یائسگی، طیعی می‌باشد. اگر در غیر این مواقع، قاعدگی حداقل رای سه ماه قطع گردید، این حالت به عنوان آمنوره ثانویه شناخته می‌شود.
علل آمنوره

اغلب آمنوره به علت اختلال هورمون‌های جنسی زنانه ایجاد می‌شود که این اختلال می‌تواند ه. دلیل عوامل استرسی یا افسردگی باشد. تمرینات و ورزش‌های سخت یا کاهش وزن ناگهانی ممکن است منجر به اختلال هورمونی گردند و عوامل شایع آمنوره در ورزشکاران، ژیمناست‌ها و بالرین‌ها می‌باشند.

تغییرات هورمونی ممکن است منجر به آمنوره اولیه یا ثانویه گردند که این ستگی به زمان رخ دادن آمنوره دارد. آمنوره اولیه مشخصه و اختصاصی تاخیر بلوغ می‌باشد و ممکن است به علت ناهنجاری کروموزومی باشد. عدم توانایی شروع قاعدگی در بلوغ ممکن است ناشی از وضعیت پرده بکارت باشد که در این مورد پرده کارت سوراخی ندارد و خون قاعدگی قادر به خارج شدن از بدن نیست.

در موارد نادر، رحم از هنگام تولید وجود ندارد. بنا براین قاعدگی نمی‌تواند بوجود آید. آمنوره ثانویه ممکن است ناشی از اختلال غده صنوبری باشد که از این اختلالات می‌توان تومورصنوری را نام برد. بعضی خانم‌ها یائسگی زود رس دارند که در این موارد قاعدگی قبل از ۳۵ سالگی متوقف می‌شود. سایر عوامل ممکن آمنوره شامل اختلالات تخمدان‌ها نظیر سندرم تخمدان پلی کیستیک و درمان‌هایی نظیر رادیو تراپی و شیمی درمانی می‌باشند که این عوامل می‌توانند باعث آسیب به تخمدان گردند.
اقدامات درمانی

در صورتیکه آمنوره فقط چند ماهی پس از قطع مصرف دارو‌های ضد حاملگی خوراکی طول بکشد یا در طی حاملگی و یا شیردهی باشد، درمانی نیاز نمی‌باشد.

طور طبیعی چند ماهی پس از زایمان در صورت عدم شیر دهی، قاعدگی دوباره آغاز می‌شود یا حدود یک ماه پس از قطع شیردهی قاعدگی شروع می‌گردد. پس از یائسگی آمنوره دائمی است. آمنوره‌ای که در اثر سایر عوامل ایجاد شود باید بررسی گردد. پزشک فرد را معاینه خواهند نمود و ممکن است تست حاملگی انجام شود همچنین فرد ممکن است نیاز به آزمایش خون جهت ررسی سطوح هورمونی داشته باشد.

سونوگرافی از تخمدان‌ها و رحم ممکن است نیاز باشد و گاه CT اسکن غده صنوبری انجام می‌گیرد. درمان بیماری‌های زمینه‌ای در اغلب موارد موجب قاعدگی می‌شود. اگر عامل بیماری قابل درمان نباشد، اگر قاعدگی در اثر استرس، کاهش وزن یا ورزش‌های سخت قطع شده باشد، در صورت از بین رفتن این مشکلات باید قاعدگی شروع شود.

منبع: ایران ناز