پارسینه: هنگامی که پزشک شما را از دارو‌های تجویزی استفاده می‌کند، خواندن لیست عوارض جانبی بالقوه می‌تواند دلهره آور باشد.
۱۴ مرداد ۱۴۰۱ - ۲۰:۱۸
۰

پزشک متخصص زنان و زایمان در مرکزی در سانتا مونیکا، می‌گوید: «دارو‌های خاصی وجود دارند که باعث افزایش وزن می‌شوند، اما این بدان معنا نیست که اگر یکی از آن‌ها را مصرف کنید، افزایش وزن اجتناب ناپذیر است. اگر می‌دانید دارویی که مصرف می‌کنید ممکن است باعث افزایش وزن شما شود، می‌توانید اقداماتی را برای جلوگیری از این اتفاق انجام دهید.

به نقل از شفقنا زندگی، یک پزشک خانواده می‌گوید: «بزرگ‌ترین توصیه من این است که مطمئن شوید قبل از اینکه مصرف نسخه را شروع کنید، وزن اولیه دقیقی دریافت کنید و پس از شروع مصرف، وزن خود را دوباره در دو هفته بررسی کنید. بسیاری از مردم بدون اینکه متوجه باشند وزن اضافه می‌کنند و اگر تا شش هفتگی به وزن خود نرسید، می‌تواند به این معنی باشد که ۱۰ پوند یا بیشتر بالا رفته اید.

اما حتی اگر شروع به افزایش وزن کردید، همیشه باید قبل از ایجاد هر گونه تغییر در برنامه خود با پزشک خود صحبت کنید. داروها، به‌ویژه دارو‌های روان‌پزشکی، بدون نظارت روان‌پزشک تجویزکننده نباید متوقف شوند.

استروئید‌ها

دکتر آگاروال می‌گوید، کلید این دسته از دارو‌ها – که می‌توانند برای بیماری‌های پوستی تا اختلالات خونی و آرتریت تجویز شوند – این است که برای درمان بیماری خود در کوتاه‌ترین زمان ممکن از آن‌ها استفاده کنید.

او می‌گوید: «این دارو‌ها باعث بی‌خوابی، افزایش اشتها و احتباس آب می‌شوند» – طوفانی عالی برای افزایش وزن. دکتر هال اضافه می‌کند که طبق تجربه خود، حدود ۷۵ درصد از بیمارانی که پردنیزولون (یک استروئید معمول نسخه ای) را برای مدت طولانی مصرف می‌کنند، وزن اضافه می‌کنند.

بسیاری از مردم همچنین استفاده از اسپری‌های بینی استروئیدی مانند فلوناز (و همچنین سایر استروئید‌های استنشاقی، شیاف یا موضعی) را مرتبط با افزایش وزن میدانند.

این‌ها مستقیماً با همان نگرانی‌های مربوط به افزایش وزن مانند استروئید‌های خوراکی مرتبط نیستند، زیرا آن‌ها دارو‌های کل سیستم نیستند. دکتر کومار می‌گوید: «آن‌ها هنوز هم می‌توانند با مصرف زیاد باعث افزایش وزن شوند، اما کمتر از استروئید‌های خوراکی».

چه باید کرد؟

 دکتر آگاروال می‌گوید: از پزشک خود بخواهید که کوتاه‌ترین و مؤثرترین دوزی را که می‌توانید مصرف کنید، تجویز کند؛ و در حالی که یک استروئید مصرف می‌کنید، هر کاری که می‌توانید برای اولویت دادن به خواب خوب انجام دهید (مثلاً چند ساعت قبل از خواب از تماشای نمایشگر خودداری کنید) تا بهترین راه را برای کنار زدن بی خوابی ناشی از استروئید داشته باشید، که می‌تواند باعث تقویت بزرگ شود. در اشتهای شما

دارو‌های ضد افسردگی

دکتر آگاروال می‌گوید مهارکننده‌های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) – مانند پروزاک، زولفت و پاکسیل – برخی از بزرگترین متهمان افزایش وزن هستند. چرا؟ SSRI‌ها با مسدود کردن گیرنده‌ای در مغز که سروتونین را بازجذب می‌کند، کار می‌کنند، که باعث می‌شود مقدار بیشتری از این ماده شیمیایی «احساس خوب» برای ارسال پیام بین سلول‌های عصبی در دسترس باشد. در حالی که تأثیر مثبتی بر خلق و خو دارد، می‌تواند بر اشتها نیز تأثیر بگذارد. دکتر آگاروال می‌گوید: «چیزی که ما متوجه شدیم این است که این دارو‌ها واقعاً میل به کربوهیدرات‌ها را افزایش می‌دهند؛ و از آنجایی که بسیاری از اشکال کربوهیدرات از نظر کالری متراکم هستند، افزایش وزن به طور طبیعی به دنبال دارد.

چه باید کرد؟ با پزشک خود در مورد مصرف یک داروی ضد افسردگی که شناخته شده است کمترین میزان افزایش وزن را ایجاد می‌کند، صحبت کنید. دکتر آگاروال می‌گوید بوپروپیون (نام تجاری، Wellbutrin یا ولبان) گزینه خوبی برای بسیاری از بیماران است.


دارو‌های ضد روان پریشی

طبق تحقیقات سال ۲۰۱۷ منتشر شده در مجله Neuropsychiatric Disease and Treatment که برای درمان شرایطی مانند اسکیزوفرنی و سایکوز استفاده می‌شود، تقریباً همه انواع دارو‌های ضد روان پریشی – مانند اولانزاپین، کلوزاپین و ریسپریدون – باعث افزایش وزن می‌شوند و در حالی که بیماران در چند هفته اول پس از شروع دارو‌های خود شاهد افزایش سریع وزن خواهند بود، افزایش وزن ممکن است برای درازمدت – گاه حتی سال‌ها – ادامه یابد.

چه باید کرد؟  

محققان خاطرنشان کردند: اگر پس از مصرف یک ماه یک داروی ضد روان پریشی متوجه افزایش ۵ درصدی وزن خود شدید، این یک پیش بینی است که این دارو می‌تواند در درازمدت باعث افزایش وزن قابل توجه شود. در این مورد، بهتر است با پزشک خود برای تعویض دارو‌ها همکاری کنید. او همچنین می‌تواند یک درمانگر را توصیه کند که می‌تواند به شما در مدیریت علائم از طریق رفتار درمانی شناختی یا یک متخصص تغذیه کمک کند تا به شما در مدیریت برخی تغییرات سبک زندگی کمک کند.

دارو‌های ضدبارداری

نشان داده شده است که برخی از دارو‌های ضد بارداری باعث افزایش وزن می‌شوند و دکتر آگاروال می‌گوید امپول ضد بارداری (Depo-Provera) مهمترین آن‌ها است. او می‌گوید: «به لطف دوز هورمون پروژسترون، می‌تواند اشتها را افزایش دهد. او می‌گوید که اشکال دیگر کنترل بارداری نیز می‌تواند باعث افزایش وزن شود، اگرچه این اغلب به دلیل احتباس آب است.

چه باید کرد؟

 دکتر آگاروال می‌گوید: گزینه‌های زیادی در مورد کنترل بارداری وجود دارد. اغلب اوقات، بیماران من متوجه می‌شوند که قرص‌های استروژن با دوز پایین یا آی‌یودی‌هایی که هورمون ندارند، تأثیری بر وزن آن‌ها ندارند.» اگر روش جدیدی را امتحان می‌کنید، دکتر آگاروال پیشنهاد می‌کند آن را یک چرخه انجام دهید و اگر متوجه افزایش وزن ناخواسته شدید، با پزشک زنان خود در مورد گزینه دیگری صحبت کنید.


مسدود کننده‌های بتا و مسدود کننده‌های گیرنده آنژیوتانسین
دکتر آگاروال می‌گوید که این دارو‌های فشار خون و پیشگیری از میگرن باعث افزایش وزن بین ۵ تا ۷ پوندی می‌شوند. در واقع، یک مطالعه در سال ۲۰۱۶ که در ژورنال Cell Reports منتشر شد، نشان داد که مسدود کننده‌های گیرنده آنژیوتانسین می‌توانند باعث کندی متابولیسم شما شوند و ممکن است به چاقی کمک کنند.

دکتر آگاروال می‌گوید: «معمولاً، اولین خط درمان فشار خون بالا یک ادرارآور است، بنابراین اگر یکی از این دارو‌ها برای شما تجویز شده است، احتمالاً به این دلیل است که دیورتیک مؤثر نبوده است». دکتر هال می‌گوید: اگر یکی از این دارو‌های تجویزی برای فشار خون بالا مصرف می‌کنید، ممکن است گزینه‌های زیادی برای درمان بیماری خود نداشته باشید، بنابراین به ویژه مهم است که از تغییرات ثابت شده در شیوه زندگی که مانع از افزایش وزن می‌شود، ادامه دهید.. او می‌افزاید: «رژیم غذایی گیاهی و کم قند داشته باشید و به اندازه کافی ورزش کنید و بخوابید. انجام این مراحل می‌تواند راه طولانی را برای مقابله با هر گونه افزایش وزن احتمالی که این دارو‌ها ایجاد می‌کنند کمک کند.

آنتی هیستامین‌ها

اگر هر روز یک آنتی هیستامین مصرف می‌کنید تا از آلرژی جلوگیری کنید (چه آلرژی فصلی باشد و چه به دلیل حیوان خانگی شما)، دلیلی وجود دارد که دو بار فکر کنید: تحقیقات نشان می‌دهد که قرار گرفتن در معرض مزمن با این دارو‌های آلرژی بدون نسخه و تجویزی ممکن است باعث افزایش وزن شود، به ویژه در زنان.

دکتر آگاروال می‌گوید: «در حالی که نمی‌دانیم دقیقاً چرا این اتفاق می‌افتد، فکر می‌کنیم به این دلیل است که مسدود کردن تولید هیستامین در بدن می‌تواند باعث شود احساس گرسنگی بیشتری کنیم.»

چه کاری باید انجام دهید؟

 ابتدا آنچه را که می‌توانید انجام دهید تا در وهله اول از قرار گرفتن بیش از حد در معرض آلرژن‌های فصلی جلوگیری کنید، مانند مسواک زدن یا پاک کردن حیوان خانگی خود پس از پیاده روی، بسته نگه داشتن پنجره‌ها و شستن لباس‌ها بلافاصله پس از گذراندن وقت در خارج از منزل.

البته، همیشه نمی‌توان از آن‌ها اجتناب کرد، بنابراین دکتر آگاروال همچنین توصیه می‌کند که خود را درمان کنید. او می‌گوید: بسیاری از مردم زمانی که تنها به یک اسپری بینی برای احتقان‌شان نیاز دارند، اما قرص مصرف می‌کنند. “چرا وقتی فقط یک قسمت کوچک به دارو نیاز دارد به کل بدن دارو بدهیم؟ ” با این حال، قبل از ایجاد هر گونه تغییر عمده، حتما پایه را با متخصص آلرژی خود تماس بگیرید.

دارو‌های پیشگیری از میگرن

دکتر آگاروال می‌گوید دارو‌های مختلفی برای پیشگیری از سردرد میگرنی داده می‌شود و بسیاری از آن‌ها باعث افزایش وزن می‌شوند (دارو‌های ضد افسردگی سه حلقه‌ای، همراه با دارو‌های ضد تشنج و دارو‌های فشار خون بزرگ‌ترین مقصر هستند).

چه باید کرد؟  

دکتر آگاروال می‌گوید: اگر به میگرن شدیدی مبتلا هستید که به دارو‌های روزانه نیاز دارید، از پزشک خود بپرسید که آیا ممکن است بتوانید جایگزین مورد نیاز خود را مصرف کنید. او می‌گوید: «با این حال، اگر این کار را انجام دهید، مهم‌تر است که محرک‌های خود را کشف کنید و کاملاً از آن‌ها دور شوید.

به عنوان مثال، اگر می‌دانید که شراب قرمز می‌تواند باعث ایجاد میگرن بد شود، آن را از رژیم غذایی خود حذف کنید. دکتر هال می‌افزاید: «مطمئناً، ایجاد این تغییرات در شیوه زندگی می‌تواند سخت باشد، اما نکته مثبت این است که شما در حال درمان علت اصلی مشکل هستید.

دارو‌های دیابت

برخی از دارو‌های مورد استفاده برای کنترل دیابت – مانند انسولین، پیوگلیتازون و گلیپیزید – می‌توانند به عنوان یک عارضه جانبی افزایش وزن داشته باشند. اما این کاملاً طبیعی است، به خصوص اگر قبلاً مشکلات وزنی را تجربه کرده اید. پس از مصرف انسولین، گلوکز بهتر می‌تواند وارد سلول‌های شما شود (یعنی درمان موثر است)، و زمانی که کالری بیشتری نسبت به نیازتان مصرف کنید، بدنتان گلوکز اضافی دریافت کرده و آن را به چربی تبدیل می‌کند.

چه باید کرد؟

اولین قدم در هر درمان موثر دیابت این است که کالری دریافتی خود را تنظیم کنید و برنامه تمرینی خود را اصلاح کنید. اما اگر به نظر نمی‌رسد که ترازو را کنترل کنید، با پزشک خود در مورد آزمایش نوع دیگری از انسولین یا دارو‌های دیابت صحبت کنید. به عنوان مثال، متفورمین (یک داروی خوراکی) را می‌توان به تنهایی یا در کنار انسولین مصرف کرد تا وزن شما را در جای سالم نگه دارد.

ارسال نظر
نمای روز
حواشی پلاس
آخرین اخبار
به پرداخت ملت
سداد2