قرص تیزانیدین و عوارض آن

تیزانیدین (Tizanidine) از داروهای شل کننده عضلانی است که برای بهبود علایم بیماری‌های ام اس و ضایعات نخاعی به کار می‌رود. افسردگی و سرگیجه از عوارض این دارو است. قرص تیزانیدین به منظور درمان دردهای عضلانی و رفع نشانه‌های بیماری در بیماران مبتلا به ام اس و همچنین در افرادی که به آسیب‌های نخاعی مبتلا شده‌اند کاربرد دارد.

موارد مصرف تیزانیدین

• ضد اسپاسم (ترکیب آدرنرژیک، آگونیست گیرنده 2α).
• درمان علامتی اسپاستیسیتی همراه با مولتیپل اسکلروزیس ویا ضایعات نخاعی.

مکانیسم اثر تیزانیدین

این دارو به عنوان آگونیست گیرنده 2α، در سطح اسپینال و سوپرااسپینال عمل کرده و سبب مهار اینتر نورون های تحریکی و در نتیجه کاهش اسپاسم عضلات می شود.

فارماکوکینتیک تیزانیدین

فارماکوکینتیک تیزانیدین

• جذب: تیزانیدین به راحتی جذب و در عرض ۲- ۱ ساعت به حداکثر غلظت پلاسمائی می‌رسد.
  پخش: دارو پخش گسترده دارد.
  متابولیسم: دارو در کبد متابولیزه می‌گردد.
  دفع: دارو به صورت متابولیت غیر فعال در ادرار دفع می‌شود. نیمه عمر دفعی دارو ۴- ۲ ساعت است.

نکاتی که باید قبل از استفاده از قرص تیزانیدین بدانید

1. اگر شما به این دارو آلرژی دارید و یا موارد زیر را دارید، نباید از این دارو استفاده کنید:
2. اگر شما در حال مصرف ضدافسردگی فلووکسامین (Luvox) هستید؛
3. اگر شما در حال مصرف داروی آنتی‌بیوتیک سیپروفلوکساسین (CIPRO) هستید.
4. بیماری‌های کبدی؛
5. بیماری‌های کلیوی؛
6. فشارخون پایین (هایپوتنشن)

مقدار و موارد مصرف تیزانیدین

الف) اسپاستیسیتی عضلانی در بیماری MS و آسیب نخاع.

ب) اسپاسم دردناک عضلات.

مصرف تیزانیدین در بارداری و شیردهی

C ( داروهای گروه C فقط باید با تجویز پزشک مورد مصرف قرار بگیرد. خطرات ناشی از مصرف این گروه از داروها هنوز رد نشده است و یا اینکه مطالعات انسانی انجام نشده است و پزشک زمانی که احساس کند فواید مصرف این گروه از داروها از مضرات احتمالی آن بسیار بیشتر است و مصرف آن برای بیمار ضروری است تجویز انجام می‌دهد. )

مشخص نیست که آیا تیزانیدین به نوزاد به دنیا نیامده آسیب برساند یا نه. اگر شما باردار هستید یا قصد در حین استفاده از این دارو قصد باردار شدن را دارید به پزشک خود اطلاع دهید.

معلوم نیست که تیزانیدین ممکن است که از طریق شیر مادر عبور کند و به کودک شیرخوار انتقال یافته و آسیب برساند یا نه. اگر شما با شیر مادر یک نوزاد را تغذیه می‌کنید به پزشک خود اطلاع دهید.

عوارض جانبی تیزانیدین

• اعصاب مرکزی : خستگی، سرگیجه، ضعف، بی‌خوابی، اضطراب، سردرد، توهم.
• قلبی- عروقی: برادیکاردی، افت فشار خون.
• دستگاه گوارش: خشکی دهان، تهوع و استفراغ، افزایش آنزیم‌های B کبدی.
• عضلانی - اسکلتی: ضعف عضلانی.

مسمومیت با تیزانیدین و درمان آن

مصرف بیش از حد دارو باعث سرکوب تنفسی و کاهش سطح هوشیاری می‌شود. در ساعات اولیه مسمومیت شستشوی معده در صورت هوشیاری و تحریک استفراغ توصیه می‌شود. در مجموع درمان حمایتی، مایع درمانی، پایش وضعیت قلبی و تنفسی توصیه می‌شود.

تداخلات دارویی تیزانیدین

چه اتفاقی می افتد اگر شما یک دوز تیزانیدین را فراموش کنید؟

به محض اینکه شما دوز فراموش شده را به یاد آوردید، آن را مصرف کنید. اگر تقریباً موقع نوبت بعدی مصرف دوز بعدی است، از مصرف دوز فراموش شده اجتناب کنید. برای جبران دوز از دست رفته قبلی در دوز بعدی از داروی اضافه استفاده نکنید.

اگر تیزانیدین را بیش از حد مصرف کنید، چه اتفاقی می افتد؟

• با مراقبت‌های پزشکی اورژانس و یا کمک‌های اضطراری برای مسمومیت، تماس بگیرید.
• علائم مصرف بیش از این دارو می‌تواند شامل ضعف، خواب‌آلودگی، گیجی، ضربان آهسته قلب، تنفس کم‌عمق، احساس سرگیجه، یا غش باشد.

موارد منع مصرف تیزانیدین

1. مصرف تیزانیدین برای افرادی که نارسایی کبدی و یا سابقه حساسیت نسبت به دارو(اجزا فرمولاسیون) دارند، توصیه نمی شود.
2. مصرف تیزانیدین برای سالمندان باید با تجویز پزشک باشد.
3. زنان در طول بارداری و دوره شیردهی طبق دستور پزشک این دارو را مصرف نمایند.

توصیه های دارویی در رابطه با تیزانیدین

شما باید بدانید که تیزانتدین ممکن است باعث ایجاد سرگیجه، سبک سری و غش در هنگام برخاستن ناگهانی از وضعیت خوابیده شود. این مورد هنگامی که شما برای اولین بار مصرف تیزانیدین را شروع می کنید، شایع تر است.

برای جلوگیری از این مشکل، به آرامی از تخت خواب برخیزید و قبل از ایستادن چند دقیقه پاهای خود را روی زمین بگذارید. تیزانیدین می تواند میزان تون (انقباضی که عضلات در حالت طبیعی دارند) عضلانی را کاهش دهد، بنابراین هنگام راه رفتن یا انجام فعالیت هایی که به تون عضلات خود نیاز دارید، مراقب باشید.

• به یاد داشته باشید که الکل می تواند به خواب آلودگی ناشی از این دارو بیفزاید.
• شما باید بدانید که این دارو ممکن است شما را خواب آلود کند. رانندگی نکنید و یا با ماشین آلات کار نکنید تا وقتی که تاثیر دارو بر هوشیاری شما مشخص شود.
• اگر تا به حال بیماری کلیوی یا کبدی داشته اید، به پزشک خود اطلاع دهید.
• اگر باردار هستید، قصد بارداری دارید یا شیر می دهید، به پزشک خود بگویید. اگر در هنگام مصرف تیزانیدین باردار شوید، با پزشک خود تماس بگیرید.
• اگر جراحی دارید، از جمله جراحی دندان، به پزشک یا دندانپزشک خود بگویید که شما تیزانیدین مصرف می کنید.
• اگر به تیزانیدین یا داروهای دیگر حساسیت دارید، به پزشک یا داروساز خود بگویید.
• در صورت مصرف سیپروفلوکساسین یا فلوواکسامین به پزشک خود بگویید. اگر یکی از این داروها را مصرف کنید، پزشک شما احتمالا به شما توصیه می کند که تیزانیدین را مصرف نکنید.

توصیه ها و مراقبت های پرستاری هنگام مصرف تیزانیدین

• مصرف این دارو در بیماران مبتلا به نارسایی کبدی شدید باید کنترل شده باشد.
  بیمار از نظر عملکرد کبدی در ماه‌های ۱، ۳ و ۶ باید تحت پایش باشد.
  در مجموع درمان حمایتی، مایع درمانی، پایش وضعیت قلبی و تنفسی توصیه می‌شود.

شرایط نگهداری تیزانیدین

این دارو باید در دمای اتاق به دور از گرما و رطوبت نگهداری شود.

منبع: دلگرم