بی اشتهایی عصبی؛ علل، علائم، عوارض و درمان آن

دو نوع بی اشتهایی عصبی وجود دارد: نوع پرخوری و نوع محدود کننده.
علائم بی اشتهایی عصبی شامل ترس شدید از افزایش وزن، خشکی دهان و کند فکر کردن است.
بزرگترین چالش در درمان بیاشتهایی عصبی کمک به فرد در درک بیماری است؛ زیرا اکثر افراد مبتلا به بیاشتهایی اختلال خوردن را انکار میکنند.
از عوارض احتمالی بی اشتهایی عصبی میتوان به پوکی استخوان، کم آبی بدن، کاهش پتاسیم خون و پوسیدگی دندان اشاره کرد.
بی اشتهایی عصبی
افراد مبتلا به این اختلال، ترس شدیدی از افزایش وزن دارند. حتی اگر کم وزن باشند، ورزش بیش از حد انجام می دهند یا از روشهای دیگر برای کاهش وزن استفاده می کنند.
علل بی اشتهایی عصبی
علل بی اشتهایی به طور کامل شناخته نشده اند؛ زیرا عوامل زیادی مانند ژنها و هورمونها و همچنین دیدگاه اجتماعی که زیبایی را به معیارهای خاصی محدود میکند، دخیل هستند.
عواملی که خطر ابتلا به بی اشتهایی را افزایش میدهند عبارتند از:
بیشتر نگران وزن و شکل بودن
تشخیص اضطراب و اختلال عصبی در دوران کودکی
داشتن تصور منفی از خود
مشکلات خوردن در دوران نوزادی یا اوایل کودکی
داشتن ایدههای اجتماعی یا فرهنگی خاص در مورد سلامت و زیبایی
تلاش بیش از حد برای فرد کاملی بودن
بی اشتهایی اغلب در دوران پیش از نوجوانی، نوجوانی یا بزرگسالی شروع میشود و در زنان شایعتر است؛ اما در مردان نیز دیده میشود.
انواع بی اشتهایی عصبی
دو نوع رایج بی اشتهایی وجود دارد:
نوع پرخوری: فرد مبتلا به این نوع اختلال غذا خوردن، اغلب رفتارهای دیگری مانند استفراغ و مصرف بیش از حد ملینها را بعد از غذا انجام میدهد که ترس از افزایش وزن را از بین میبرد و مقداری از احساس گناه ناشی از خوردن را جبران میکند.
نوع محدود کننده فرد: مبتلا به بیاشتهایی محدود کننده اغلب به عنوان فردی بسیار خود انضباط تلقی میشود که غذا و کالری را محدود میکند؛ از غذاهای چرب یا پرقند پرهیز میکند و کالری بسیار کمتری از آنچه برای حفظ وزن سالم لازم است، مصرف میکند.
علائم بی اشتهایی عصبی
یک فرد مبتلا به بی اشتهایی معمولاً موارد زیر را دارد:
او ترس شدیدی از اضافه وزن یا چاقی دارد، حتی پس از کاهش وزن
از حفظ وزن طبیعی برای سن و قد خود (کمتر از ۱۵ ٪ یا بیشتر از وزن طبیعی) خودداری میکند.
او تصویر بدنی بسیار مخدوشی دارد. تاکید زیادی بر وزن یا شکل بدن دارد و از پذیرش خطر کاهش وزن خودداری میکند.
یک فرد مبتلا به بی اشتهایی ممکن است مقدار غذایی که میخورد را به شدت محدود کند و سپس رفتارهای دیگری انجام دهد؛ مانند:
غذا را به قطعات کوچک برش میدهد یا به جای خوردن آن را در اطراف بشقاب حرکت میدهد.
همیشه ورزش و تمرین میکند، حتی زمانی که هوا بد است.
بلافاصله بعد از غذا به دستشویی میرود.
از خوردن غذا با خانواده و دوستان خودداری میکند.
استفاده از دیورتیک ها، ملینها (تنقیه، ملین) یا قرصهای لاغری برای کاهش اشتها
سایر علائم بی اشتهایی ممکن است شامل موارد زیر باشند:
وزن کمتر از حد معمول
پوست زرد و خشک
تفکر کند و حافظه ضعیف
احساس غمگینی و افسردگی
دهان خشک
آنها به سرما بسیار حساس هستند و همین امر باعث میشود لباسهای بیشتری بپوشند.
پوکی استخوان
معاینات لازم برای بیمار بی اشتهایی عصبی
پزشک یک سری آزمایشات را برای یافتن علت کاهش وزن یا آسیبهایی که کاهش وزن وارد کرده است، تجویز میکند و بسیاری از این آزمایشها به طور مداوم برای نظارت بر فرد تکرار میشوند.
این معاینات عبارتند از:
تست تراکم استخوان برای تعیین پوکی استخوان
آزمایش خون کامل CBC
الکتروکاردیوگرام (ECG)
تستهای عملکرد کلیه
تستهای عملکرد کبد
پروتئین کل
تستهای عملکرد تیروئید
آزمایش ادرار
درمان بی اشتهایی عصبی
بزرگترین چالش در درمان بیاشتهایی عصبی کمک به فرد در درک بیماری است. بیشتر افراد مبتلا به بیاشتهایی اختلال خوردن خود را انکار میکنند و اغلب تنها زمانی که وضعیتشان جدی است به دنبال مشاوره از پزشک هستند. هدف درمان بازگرداندن وزن طبیعی بدن و عادات غذایی است و افزایش وزن یک تا ۳ پوند یا ۰.۵ تا ۱.۵ کیلوگرم در هفته یک هدف مطمئن است.
بی اشتهایی عصبی ترجیحاً باید در روزهای اول در بیمارستان و سپس از طریق یک برنامه روزانه درمان شود؛ اما در موارد زیر ممکن است نیاز به بستری طولانیتر در بیمارستان باشد:
فرد وزن زیادی از دست داده است (کمتر از ۷۰ درصد وزن ایده آل بدن برای سن و قد). برای سوءتغذیه شدید و تهدید کننده زندگی، ممکن است فرد نیاز به تغذیه از طریق لوله وریدی یا معده داشته باشد.
آنها حتی با درمان به کاهش وزن ادامه میدهند.
ایجاد عوارض پزشکی، مانند مشکلات قلبی یا سطوح پایین پتاسیم
به شدت افسرده است یا در فکر خودکشی است.
درمان بی اشتهایی عصبی اغلب بسیار دشوار است؛ بنابراین یک تیم بهداشتی شامل پرستار، پزشک، متخصص تغذیه و روانپزشک و همچنین خانواده بیمار در درمان مشارکت دارند.
همچنین فعالیتهای مختلفی وجود دارد که برای درمان بی اشتهایی استفاده میشود، از جمله:
افزایش فعالیت اجتماعی
کاهش مصرف نشاسته
پایبندی به برنامه غذایی
به علاوه انواع مختلفی از گفتار درمانی برای درمان بیماران بی اشتهایی امتحان شده است که درمان شناختی رفتاری (نوعی گفتار درمانی)، گروه درمانی و خانواده درمانی همگی موفق بوده اند.
هدف از درمان تغییر افکار یا رفتار فرد برای تشویق به تغذیه سالم است. این نوع درمان برای بزرگسالان جوانی که برای مدت طولانی بی اشتهایی نداشته اند، بسیار سودمند است. اگر فرد جوان باشد، درمان ممکن است شامل تمام خانواده شود و خانواده به عنوان بخشی از راه حل تلقی میشود.
گروههای حمایتی نیز ممکن است بخشی از درمان باشند. در گروههای حمایتی، افرادی که تجربیات و مشکلات مشترکی دارند با دیگران در میان میگذارند تا احساس تنهایی نکنند.
برخی از داروها، مانند داروهای ضد افسردگی و ضد روان پریشی، ممکن است به عنوان بخشی از یک برنامه درمانی کامل به برخی افراد کمک کنند؛ اما اگرچه این داروها ممکن است به درمان افسردگی یا اضطراب کمک کنند، اما تمایل افراد به کاهش وزن را تغییر نمیدهند.
عوارض احتمالی بی اشتهایی عصبی
بی اشتهایی یک وضعیت بالقوه جدی و تهدید کننده زندگی است که ممکن است در طول زمان منجر به مشکلات جدی سلامتی شود، از جمله:
پوکی استخوان
کاهش گلبولهای سفید و در نتیجه افزایش احتمال عفونت
سطح پایین پتاسیم در خون و در نتیجه اختلالات قلبی
سوء تغذیه ناشی از کمبود پروتئین، ویتامین ها، مواد معدنی و سایر مواد مغذی مهم
حملات صرعی به دلیل کم آبی و از دست دادن سدیم ناشی از استفراغ مکرر و اسهال
مشکلات تیروئید
پوسیدگی دندان
ترانه زیبای «پریشان» با صدای محسن چاوشی + موزیک ویدیو

رونمایی از سیستم شعله افکن سنگین"سونتسپک تی او اس-۱ ای" ارتش روسیه

طراحی چهره کارتونی بازیکنان فوتبال به کمک هوش مصنوعی

ترانه خاطره انگیز «قدم زدن با کفشهام» از گروه دِپِش مُد + موزیک ویدیو

ترانه قاب عکس خالی با صدای سیروان خسروی+موزیک ویدیو

تصاویری دیدنی از تماشاگران دربی در دهه هفتاد

تصاویر کمتر دیده شده از بلوار کشاورز؛ ۶۰ سال قبل/ گزارش تصویری

رونمایی از موشک بالستیک خیبر/ گزارش تصویری
قیمت روز گوشی موبایل ۱۱ خرداد ۱۴۰۲
بهترین و سریع ترین راه برای کاهش وزن کدام روش است؟
مراسم رونمایی از مجله «دیداری نو»
آمریکا تحریمهای جدیدی را علیه ایران اعمال کرد+ جزئیات
قیمت خودرو در بازار آزاد پنجشنبه ۱۱ خرداد ۱۴۰۲
فرمانده کل سپاه: هیچ قدرتی یارای ایستادگی در مقابل ما را ندارد
سردار سلامی: دشمنان در هیچ جدال و نبردی با جمهوری اسلامی موفق نبودهاند
حجت الاسلام و المسلمین دکتر صادقی : ترویج فرهنگ صلح و سازش، انسانیت را در جامعه افزایش میدهد
ویدئوی جنجالی از نظر مردم افغانستان در مورد حق آبه ایران
سندی که باشگاه استقلال از اشتباه داوری دربی رو کرد+ فیلم
واکنش مجری اخراجی تلویزیون به راه ندادن وریا غفوری به استادیوم+ عکس
توضیح انسیه خزعلی در مورد چرایی ایستادن مربیان مرد روی سکوهای دوم و سوم کشتی آلیش بانوان قهرمانی آسیا!
اختلاف نظر جنجالی مجری زن با آقای روانشناس در برنامه پخش زنده+ فیلم
خوانندگی کریم باقری در ورزشگاه آزادی بعد از پایان دربی!+ فیلم
آقای جبلی؛ کی لگد زد؟ دو برادر پناهنده شما یا «عادل فردوسی پور» که ایرانمانده!
موشک قائم ۱۱۴ ایرانی در راه اندونزی+ فیلم
لحظه شلیک آر پی جی به پاسگاه مرزی ایران+ فیلم
عکس بامزه و دیدنی دختران شاهرخ استخری در لباس مدرسه
حرکت عجیب بیرانوند در برابر هواداران استقلال قبل از بازی!
۵ قدرت برتر پهپادی جهان/ آیا ایران جزو پنج قدرت پهپادی جهان است؟+ تصاویر
تقابل دیدنی جنگندههای F-۳۵ با جنگنده سوخو-۳۰ روسیه بر فراز دریای بالتیک+ فیلم
ژست شیک و تابستانه آناهیتا درگاهی خبرساز شد
صحنه جالب درخواست میمون از گردشگر برای نشان دادن موبایلش+ فیلم
آپشنهایی که پژو۲۰۶ دارد ولی لندکروز ندارد+ فیلم
بازگشت لوکادیا به پرسپولیس؟
واکنش متفاوت احمد مسعود به درگیری ایران با طالبان+ عکس
ویدئوی پربازدید از حرکت نمایشی با اف ۱۶
سفارش بزرگ ۶۰۰ فروند هواپیمای بوئینگ و ایرباس توسط ترکیش ایرلاینز+ فیلم
خطرناک ترین و آرام ترین نژاد سگ ها کدامند؟ +عکس
آیا تهران برای بهبود رابطه با مصر از تهدید تل آویو دست بر می دارد؟
پدر ایلان ماسک دوباره از دخترش بچهدار شد!+ عکس
اگر خار رفت تو دستت اینجوری درش بیار+ فیلم
مبارزه بروس لی با بولو یانگ؛ نبردی که قدرت واقعی بروس را به رخ حریف کشید!+ فیلم
لقب سلطان ماهی گيری قطعا به ايشون تعلق ميگيره!+ فیلم
یک عمر بادمجون کبابی رو اشتباه پوست کندیم!+ فیلم
این بنر تسلیت حتی تصورش هم شوکه کننده است!+ عکس
حک آرم سپاه روی بدنه ناوهای جنگی آمریکایی
خارهای خطرناک گزنه را در زیر میکروسکوپ ببینید+ فیلم
لحظاتی دلخراش از بز کوهی ای که یک پا ندارد+ فیلم
لحظه باز نشدن چرخ جنگنده اف ۵ ایرانی هنگام فرود + فیلم
توهین بیشرمانه تلویزیون آذربایجان به وزیر خارجه ایران+ فیلم
با معده خالی سیر بخورید
لحظه جدا شدن چرخ های هواپیمای مسافربری هنگام فرود+ فیلم
یک ترفند جالب برای وقتی که خودپرداز کارت شما را پس نمی دهد!+ فیلم
رفتار پدرانه رهبر انقلاب با یک دختر جوان در نمایشگاه کتاب+ عکس
پدر ایلان ماسک دوباره از دخترش بچهدار شد!+ عکس
اگر خار رفت تو دستت اینجوری درش بیار+ فیلم
مبارزه بروس لی با بولو یانگ؛ نبردی که قدرت واقعی بروس را به رخ حریف کشید!+ فیلم
لقب سلطان ماهی گيری قطعا به ايشون تعلق ميگيره!+ فیلم
یک عمر بادمجون کبابی رو اشتباه پوست کندیم!+ فیلم
این بنر تسلیت حتی تصورش هم شوکه کننده است!+ عکس
حک آرم سپاه روی بدنه ناوهای جنگی آمریکایی
خارهای خطرناک گزنه را در زیر میکروسکوپ ببینید+ فیلم
لحظاتی دلخراش از بز کوهی ای که یک پا ندارد+ فیلم
لحظه باز نشدن چرخ جنگنده اف ۵ ایرانی هنگام فرود + فیلم
توهین بیشرمانه تلویزیون آذربایجان به وزیر خارجه ایران+ فیلم
با معده خالی سیر بخورید
لحظه جدا شدن چرخ های هواپیمای مسافربری هنگام فرود+ فیلم
یک ترفند جالب برای وقتی که خودپرداز کارت شما را پس نمی دهد!+ فیلم
رفتار پدرانه رهبر انقلاب با یک دختر جوان در نمایشگاه کتاب+ عکس
لحظه شلیک آر پی جی به پاسگاه مرزی ایران+ فیلم (۲۴ نظر)
لحظه شهادت مرزبان ایرانی در درگیری با طالبان+ فیلم (۶ نظر)
دستور فرمانده پلیس درباره پاسخ قاطع به تحرکات خطرآفرین طالبان (۶ نظر)
وقوع درگیری بین مرزبانان ایران و طالبان/فرود موشکهای ایران در مرکز شهر زرنج/پهپاد های ایرانی در حال رصد درگیری در مرز هستند+ فیلم (۶ نظر)
پیام توهین آمیز فرمانده گروه طالبان درباره فتح ایران+ فیلم (۶ نظر)
انتشار اولین تصاویر از شهید محمدمهدی احمدی که امروز به شهادت رسید (۵ نظر)
واکنش متفاوت احمد مسعود به درگیری ایران با طالبان+ عکس (۴ نظر)
پیامدهای زیانبار و باور نکردنی تحریم های اوکراین علیه ایران+ جزئیات (۴ نظر)
کیهان: مولوی عبدالحمید زندگی اشرافی و کاخ نشینی دارد (۳ نظر)
مخالفت با واردات خودرو را باور کنیم یا ساعت میلیاردی شما؟ (۳ نظر)
پیشنهادهای هشتگانه جمهوری اسلامی برای تنبیه طالبان! (۳ نظر)
طلاق زوج جنجالی واقعیت دارد؟ /واکنش بریتنی اسپیرز به جدایی از سام اصغری (۳ نظر)
آپشنهایی که پژو۲۰۶ دارد ولی لندکروز ندارد+ فیلم (۲ نظر)
شهادت یک ارتشی برای پس گرفتن جسد یک دختر ایرانی از دست بعثیها+ فیلم (۲ نظر)
توهین بیشرمانه تلویزیون آذربایجان به وزیر خارجه ایران+ فیلم (۲۵۶ نظر)
رفتار پدرانه رهبر انقلاب با یک دختر جوان در نمایشگاه کتاب+ عکس (۱۱۴ نظر)
پدر ایلان ماسک دوباره از دخترش بچهدار شد!+ عکس (۶۷ نظر)
این بنر تسلیت حتی تصورش هم شوکه کننده است!+ عکس (۵۱ نظر)
نام محبوب ایرانی ها، بیشترین نامگذاری نوزادان در آلمان را به خود اختصاص داد (۴۴ نظر)
لحظه باز نشدن چرخ جنگنده اف ۵ ایرانی هنگام فرود + فیلم (۴۰ نظر)
حمید رسایی خواستار اعدام ترانه علیدوستی شد!+ عکس (۴۰ نظر)
با معده خالی سیر بخورید (۳۴ نظر)
مبارزه بروس لی با بولو یانگ؛ نبردی که قدرت واقعی بروس را به رخ حریف کشید!+ فیلم (۲۸ نظر)
تمسخر رئیس جمهور ایران از سوی مسئولین طالبان+ فیلم (۲۶ نظر)
اپرا خواندن شبیه انسان یک پرنده عجیب!+ فیلم (۲۴ نظر)
لحظه شلیک آر پی جی به پاسگاه مرزی ایران+ فیلم (۲۴ نظر)
مصوبات خنده دار برای فرزند آوری از نگاه مردم+ فیلم (۲۱ نظر)
آیا فرح پهلوی از نسل آخوندزادگان بزرگ اسلام است؟ (۲۱ نظر)
توهین بیشرمانه تلویزیون آذربایجان به وزیر خارجه ایران+ فیلم (۲۵۶ نظر)
رفتار پدرانه رهبر انقلاب با یک دختر جوان در نمایشگاه کتاب+ عکس (۱۱۴ نظر)
پدر ایلان ماسک دوباره از دخترش بچهدار شد!+ عکس (۶۷ نظر)
این بنر تسلیت حتی تصورش هم شوکه کننده است!+ عکس (۵۱ نظر)
نام محبوب ایرانی ها، بیشترین نامگذاری نوزادان در آلمان را به خود اختصاص داد (۴۴ نظر)
لحظه باز نشدن چرخ جنگنده اف ۵ ایرانی هنگام فرود + فیلم (۴۰ نظر)
حمید رسایی خواستار اعدام ترانه علیدوستی شد!+ عکس (۴۰ نظر)
با معده خالی سیر بخورید (۳۴ نظر)
مبارزه بروس لی با بولو یانگ؛ نبردی که قدرت واقعی بروس را به رخ حریف کشید!+ فیلم (۲۸ نظر)
تمسخر رئیس جمهور ایران از سوی مسئولین طالبان+ فیلم (۲۶ نظر)
اپرا خواندن شبیه انسان یک پرنده عجیب!+ فیلم (۲۴ نظر)
لحظه شلیک آر پی جی به پاسگاه مرزی ایران+ فیلم (۲۴ نظر)
مصوبات خنده دار برای فرزند آوری از نگاه مردم+ فیلم (۲۱ نظر)
آیا فرح پهلوی از نسل آخوندزادگان بزرگ اسلام است؟ (۲۱ نظر)


