.svg)
درمان آبسه مقعدی در مردان
پارسینه: آبسه مقعدی یکی از انواع بیماری‌های ناحیه مقعد است که آبسه مقعدی در مردان چگونه درمان میشود را در ادامه این بخش توضیح خواهیم داد اگر دچار آبسه مقعدی شده اید ابتدا باید علت آبسه مقعدی در مردان را بدانید و سپس نسبت به درمان آبسه مقعدی اقدام کنید
آبسه آنورکتال به حفره‌ی عفونی و پر از چرک نزدیک مقعد نیز آبسه مقعدی گفته میشود.
آبسه مقعدی یکی از انواع بیماری‌های ناحیه مقعد است که آبسه مقعدی در مردان چگونه درمان میشود را در ادامه این بخش توضیح خواهیم داد اگر دچار آبسه مقعدی شده اید ابتدا باید علت آبسه مقعدی در مردان را بدانید و سپس نسبت به درمان آبسه مقعدی اقدام کنید. آبسه آنورکتال (anorectal abscess) به حفره‌ی عفونی و پر از چرک نزدیک مقعد نیز آبسه مقعدی گفته میشود. درد مقعدی در مردان چیست؟ این آبسه ممکن است درست در ناحیه سوراخ مقعدی یا به طور عمقی‌تر در جدار راست روده تشکیل شود. به دلیل آسیب رسیدن به غدد مترشحه داخل مقعد ناشی از عبور مدفوع خشک یا مدفوع اسهالی، این غدد ممکن است عفونی شده و آبسه مقعدی ایجاد شود.
آبسه مقعدی در مردان و در کسانی که مبتلا به بعضی بیماری‌های گوارشی هستند بیشتر دیده میشود.
علت آبسه مقعدی در مردان
باکتری‌های شایع مثل «استافیلوکوک» و «اشرشیاکولی» شایع‌ترین علل هستند، البته گاهی عفونت‌های قارچی نیز باعث بروز این آبسه می‌شوند.
عوامل تشدیدکننده آبسه مقعد
- ابتلا به بیماری گوارشی
- تزریق برای درمان بواسیر داخلی
- آسیب ناشی از نوک وسیله‌ی «تنقیه»
- زخم ناشی از دفع پوسته‌ی تخم مرغ یا استخوان ماهی
- جسم خارجی
- بواسیر بیرون زده
انواع آبسه مقعدی در مردان
آبسه مقعدی در مردان بسته به فضاى آناتومیکى که اشغال مى‌کنند، تقسیم‌بندى مى‌شوند:
۱. آبسه دور مقعدی در مردان بلافاصله زیر پوست مقعد و پائین‌ترین قسمت مجراى مقعدى ایجاد مى‌شود.
۲. آبسهٔ ایسکیورکتال، حفرهٔ ایسکیورکتال را اشغال مى‌کند؛ این نوع شایع نیست.
۳. آبسهٔ رترورکتال (پشت مقعدى عمیق) در فضاى رترورکتال قرار دارد.
۴. آبسهٔ زیرمخاطى در زیر مخاط بلافاصله در بالاى مجراى مقعد قرار دارد.
۵. آبسهٔ کناره‌اى (مارژینال) در مجراى مقعدى در زیر آنودرم قرار دارد.
۶. آبسهٔ پِلوى رکتال (لگنى - رکتومی، سوپرالواتور) بالاى عضلهٔ بالابرندهٔ مقعد و زیر صفاق قرار دارد.
۷. آبسهٔ بین‌عضلانى بین لایه‌هاى عضلات اسفنکتر قرار دارد. آبسهٔ جانبى ممکن است از درون مثلثى که درست در پشت مقعد قرار دارد عبور کند و به‌سمت مخالف دور بزند تا یک آبسهٔ نعل اسبى تشکیل دهد.
آبسه‌ها ممکن است از فضاى بالاى لواتور، به‌سمت پائین گسترش یابند و با عبور از درون عضلهٔ لواتور به حفرهٔ ایسکیورکتال وارد شوند و آبسهٔ ساعت شنى (hourglass) تشکیل دهند. بیشتر آبسه‌ها، پس از درناژ منجر به ایجاد فیستول مى‌شوند.
آبسه و فیستول مقعدی در مردان
فیستول مقعدی عبارت است از یک مسیر تونل مانند کوچک که از غدد عفونی شده داخل مقعدی به پوست اطراف باسن راه پیدا می‌کند. فیستول مقعدی تقریبا همیشه به دنبال تخلیه آبسه مقعدی ایجاد میشود.
آبسه همیشه منجر به تشکیل فیستول مقعدی نمی‌شود. حدود۵۰ درصد آبسه‌های مقعدی منجر به تشکیل فیستول میشود. هیچ راهی برای پیشگویی این که کدام آبسه منجر به ایجاد فیستول میشود وجود ندارد، اما مطالعات نشان داده اند که هرچه زمان تخلیه ابسه به تاخیر بیفتد امکان ایجاد فیستول مقعدی بیشتر میشود.
علائم آبسه مقعدی در مردان
- تورم (در آبسه‌های سطحی)
- درد به هنگام لمس راست روده
- درد ضربان دار
- تب و دیگر علایم جدی‌تر در مورد آبسه‌های عمقی‌تر
- درد به هنگام اجابت مزاج
عوارض عدم درمان آبسه مقعدی در مردان
عدم درمان به موقع آبسه مقعدی در مردان باعث میشود که علائم عفونت گسترش پیدا کند و عفونت در بدن پخش شود. در صورت شدید شدن این بیماری، باید بافت‌های مرده در اطراف محل آبسه را برداشت.
عدم درمان به موقع آبسه در افراد مسن و افراد مبتلا به بیماری قند یا افرادی که توان جسمی کمی دارند، می‌تواند خطر جانی هم داشته باشد.
ضروریات تشخیص آبسه مقعد
- درد ضربان‌دار مداوم رکتوم.
- شواهد خارجى آبسه، مانند سفتى قابل لمس و حساسیت به لمس، ممکن است وجود داشته یا نداشته باشند.
- شواهد سیستمیک عفونت.
درمان آبسه مقعدی در مردان
- «آبسه آنورکتال» با معاینه‌ی بالینی تشخیص داده میشود و درمان آن شامل باز کردن آبسه و تخلیه‌ی آن است.
- حین جراحی از بی حسی موضعی و برای آبسه‌های عمقی‌تر در راست روده، معمولا از بیهوشی عمومی استفاده میشود.
- بیمار باید پس از عمل جراحی هر دو الی چهار ساعت و هر بار برای مدت بیست دقیقه در لگن یا وان حمامی که ارتفاع آب گرم در آن پانزده الی بیست سانتی متر است، بنشیند.
- استفاده از صفحه‌ی گرم کننده، لامپ گرم کننده یا کمپرس گرم برای تخفیف درد مناسب است.
- جلوگیری از بروز یبوست، یعنی در صورت احساس اجابت مزاج از آن خودداری نکنید، حتی اگر درد داشته باشید. یبوست می‌تواند باعث افزایش فشار روی زخم محل جراحی شود.
- دستورات پزشک را در رابطه با تعویض پانسمان و تمیز نگاه داشتن محل جراحی رعایت کنید.
درمان دارویی آبسه مقعدی
برای این نوع عفونت ممکن است آنتی بیوتیک یا داروی ضد قارچ و مسهل‌های نرم کننده مدفوع برای جلوگیری از یبوست تجویز شود.
فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری
بیمار می‌تواند پس از جراحی، در زودترین زمان ممکن فعالیت‌های عادی خود را از سر بگیرد.
رژیم غذایی
افزایش میزان «فیبر» در رژیم غذایی می‌تواند به کاهش خطر بروز یبوست کمک کند.
در چه شرایطی باید به پزشک مراجعه کرد؟
اگر شما یا یکی از اعضای خانواده تان علایم آبسه آنورکتال را دارید یا دچار علایم جدید و غیر قابل کنترل شده اید باید به پزشک مراجعه کنید.
توجه داشته باشید که دارو‌های مورد استفاده در درمان ممکن است عوارض جانبی به همراه داشته باشند.
آبسه مقعدی که خودبه‌خود پاره مى‌شوند یا بدون برداشتن ارتباط فیستولى آن‌ها درناژ مى‌گردند، تا زمانى‌که علت زمینه‌اى از بین نرود، به‌طور مکرر عود خواهند کرد.
آبسه مقعدی در مردان و زنان باید خیلی زود درمان شود و اگر آقا یا خانمی هستید که به آبسه مقعدی دچار شده اید باید هر چه سریعتر به پزشک مراجعه کرده و دستورات پزشک را اجرا کنید.
منبع: سما تک
آبسه مقعدی یکی از انواع بیماری‌های ناحیه مقعد است که آبسه مقعدی در مردان چگونه درمان میشود را در ادامه این بخش توضیح خواهیم داد اگر دچار آبسه مقعدی شده اید ابتدا باید علت آبسه مقعدی در مردان را بدانید و سپس نسبت به درمان آبسه مقعدی اقدام کنید. آبسه آنورکتال (anorectal abscess) به حفره‌ی عفونی و پر از چرک نزدیک مقعد نیز آبسه مقعدی گفته میشود. درد مقعدی در مردان چیست؟ این آبسه ممکن است درست در ناحیه سوراخ مقعدی یا به طور عمقی‌تر در جدار راست روده تشکیل شود. به دلیل آسیب رسیدن به غدد مترشحه داخل مقعد ناشی از عبور مدفوع خشک یا مدفوع اسهالی، این غدد ممکن است عفونی شده و آبسه مقعدی ایجاد شود.
آبسه مقعدی در مردان و در کسانی که مبتلا به بعضی بیماری‌های گوارشی هستند بیشتر دیده میشود.
علت آبسه مقعدی در مردان
باکتری‌های شایع مثل «استافیلوکوک» و «اشرشیاکولی» شایع‌ترین علل هستند، البته گاهی عفونت‌های قارچی نیز باعث بروز این آبسه می‌شوند.
عوامل تشدیدکننده آبسه مقعد
- ابتلا به بیماری گوارشی
- تزریق برای درمان بواسیر داخلی
- آسیب ناشی از نوک وسیله‌ی «تنقیه»
- زخم ناشی از دفع پوسته‌ی تخم مرغ یا استخوان ماهی
- جسم خارجی
- بواسیر بیرون زده
انواع آبسه مقعدی در مردان
آبسه مقعدی در مردان بسته به فضاى آناتومیکى که اشغال مى‌کنند، تقسیم‌بندى مى‌شوند:
۱. آبسه دور مقعدی در مردان بلافاصله زیر پوست مقعد و پائین‌ترین قسمت مجراى مقعدى ایجاد مى‌شود.
۲. آبسهٔ ایسکیورکتال، حفرهٔ ایسکیورکتال را اشغال مى‌کند؛ این نوع شایع نیست.
۳. آبسهٔ رترورکتال (پشت مقعدى عمیق) در فضاى رترورکتال قرار دارد.
۴. آبسهٔ زیرمخاطى در زیر مخاط بلافاصله در بالاى مجراى مقعد قرار دارد.
۵. آبسهٔ کناره‌اى (مارژینال) در مجراى مقعدى در زیر آنودرم قرار دارد.
۶. آبسهٔ پِلوى رکتال (لگنى - رکتومی، سوپرالواتور) بالاى عضلهٔ بالابرندهٔ مقعد و زیر صفاق قرار دارد.
۷. آبسهٔ بین‌عضلانى بین لایه‌هاى عضلات اسفنکتر قرار دارد. آبسهٔ جانبى ممکن است از درون مثلثى که درست در پشت مقعد قرار دارد عبور کند و به‌سمت مخالف دور بزند تا یک آبسهٔ نعل اسبى تشکیل دهد.
آبسه‌ها ممکن است از فضاى بالاى لواتور، به‌سمت پائین گسترش یابند و با عبور از درون عضلهٔ لواتور به حفرهٔ ایسکیورکتال وارد شوند و آبسهٔ ساعت شنى (hourglass) تشکیل دهند. بیشتر آبسه‌ها، پس از درناژ منجر به ایجاد فیستول مى‌شوند.
آبسه و فیستول مقعدی در مردان
فیستول مقعدی عبارت است از یک مسیر تونل مانند کوچک که از غدد عفونی شده داخل مقعدی به پوست اطراف باسن راه پیدا می‌کند. فیستول مقعدی تقریبا همیشه به دنبال تخلیه آبسه مقعدی ایجاد میشود.
آبسه همیشه منجر به تشکیل فیستول مقعدی نمی‌شود. حدود۵۰ درصد آبسه‌های مقعدی منجر به تشکیل فیستول میشود. هیچ راهی برای پیشگویی این که کدام آبسه منجر به ایجاد فیستول میشود وجود ندارد، اما مطالعات نشان داده اند که هرچه زمان تخلیه ابسه به تاخیر بیفتد امکان ایجاد فیستول مقعدی بیشتر میشود.
علائم آبسه مقعدی در مردان
- تورم (در آبسه‌های سطحی)
- درد به هنگام لمس راست روده
- درد ضربان دار
- تب و دیگر علایم جدی‌تر در مورد آبسه‌های عمقی‌تر
- درد به هنگام اجابت مزاج
عوارض عدم درمان آبسه مقعدی در مردان
عدم درمان به موقع آبسه مقعدی در مردان باعث میشود که علائم عفونت گسترش پیدا کند و عفونت در بدن پخش شود. در صورت شدید شدن این بیماری، باید بافت‌های مرده در اطراف محل آبسه را برداشت.
عدم درمان به موقع آبسه در افراد مسن و افراد مبتلا به بیماری قند یا افرادی که توان جسمی کمی دارند، می‌تواند خطر جانی هم داشته باشد.
ضروریات تشخیص آبسه مقعد
- درد ضربان‌دار مداوم رکتوم.
- شواهد خارجى آبسه، مانند سفتى قابل لمس و حساسیت به لمس، ممکن است وجود داشته یا نداشته باشند.
- شواهد سیستمیک عفونت.
درمان آبسه مقعدی در مردان
- «آبسه آنورکتال» با معاینه‌ی بالینی تشخیص داده میشود و درمان آن شامل باز کردن آبسه و تخلیه‌ی آن است.
- حین جراحی از بی حسی موضعی و برای آبسه‌های عمقی‌تر در راست روده، معمولا از بیهوشی عمومی استفاده میشود.
- بیمار باید پس از عمل جراحی هر دو الی چهار ساعت و هر بار برای مدت بیست دقیقه در لگن یا وان حمامی که ارتفاع آب گرم در آن پانزده الی بیست سانتی متر است، بنشیند.
- استفاده از صفحه‌ی گرم کننده، لامپ گرم کننده یا کمپرس گرم برای تخفیف درد مناسب است.
- جلوگیری از بروز یبوست، یعنی در صورت احساس اجابت مزاج از آن خودداری نکنید، حتی اگر درد داشته باشید. یبوست می‌تواند باعث افزایش فشار روی زخم محل جراحی شود.
- دستورات پزشک را در رابطه با تعویض پانسمان و تمیز نگاه داشتن محل جراحی رعایت کنید.
درمان دارویی آبسه مقعدی
برای این نوع عفونت ممکن است آنتی بیوتیک یا داروی ضد قارچ و مسهل‌های نرم کننده مدفوع برای جلوگیری از یبوست تجویز شود.
فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری
بیمار می‌تواند پس از جراحی، در زودترین زمان ممکن فعالیت‌های عادی خود را از سر بگیرد.
رژیم غذایی
افزایش میزان «فیبر» در رژیم غذایی می‌تواند به کاهش خطر بروز یبوست کمک کند.
در چه شرایطی باید به پزشک مراجعه کرد؟
اگر شما یا یکی از اعضای خانواده تان علایم آبسه آنورکتال را دارید یا دچار علایم جدید و غیر قابل کنترل شده اید باید به پزشک مراجعه کنید.
توجه داشته باشید که دارو‌های مورد استفاده در درمان ممکن است عوارض جانبی به همراه داشته باشند.
آبسه مقعدی که خودبه‌خود پاره مى‌شوند یا بدون برداشتن ارتباط فیستولى آن‌ها درناژ مى‌گردند، تا زمانى‌که علت زمینه‌اى از بین نرود، به‌طور مکرر عود خواهند کرد.
آبسه مقعدی در مردان و زنان باید خیلی زود درمان شود و اگر آقا یا خانمی هستید که به آبسه مقعدی دچار شده اید باید هر چه سریعتر به پزشک مراجعه کرده و دستورات پزشک را اجرا کنید.
منبع: سما تک
ارسال نظر