گوناگون

چرا فقط ۵٪ کاهش وزن می‌تواند زندگی یک دیابتی را زیر و رو کند؟

پژوهش‌ها نشان می‌دهد دیابت قابل «برگشت» نیست، اما بسیاری از بیماران نوع ۲ می‌توانند با تغییرات هدفمند در سبک زندگی به مرحله «بهبود» برسند؛ وضعیتی که قند خون بدون دارو در محدوده طبیعی قرار می‌گیرد. متخصصان تأکید می‌کنند که تغذیه، ورزش، خواب و مدیریت استرس چهار ستون اصلی این بهبود هستند

به گزارش پارسینه به نقل از the timesof india، بدنتان را مانند یک ارکستر بزرگ تصور کنید که انسولین رهبر آن است و همه بخش‌ها را در هماهنگی نگه می‌دارد. در دیابت، این رهبر ارکستر از ریتم خارج می‌شود و موسیقی به‌هم می‌ریزد.

همه می‌خواهند این بی‌نظمی را «برعکس» کنند و دوباره هماهنگی کامل را برگردانند، اما پزشکان می‌گویند این فرایند بیشتر شبیه کوک‌کردن دوباره ارکستر است تا زدن یک کلید جادویی.

معنای واقعی «برگشت دیابت»

وقتی متخصصان غدد درباره بهبود (Remission) صحبت می‌کنند نه «برگشت»، منظورشان وضعیتی است که در آن قند خون بدون دارو به محدوده غیر دیابتی برمی‌گردد اما آسیب‌پذیری زمینه‌ای همچنان باقی است. اگر حمایت‌های سبک زندگی کنار گذاشته شود، قند خون دوباره بالا می‌رود.

بهبود در دیابت نوع ۲ با تغییرات شدید سبک زندگی امکان‌پذیر است.

طبق یک مطالعه سال ۲۰۱۲ در مجله JAMA:

«مداخله شدید در سبک زندگی نسبت به آموزش و حمایت استاندارد دیابت، منجر به بهبود بسیار بیشتر دیابت نوع ۲ شد.»

این مطالعه روی افرادی انجام شد که برنامه‌ای ساختارمند شامل کنترل کالری و افزایش فعالیت بدنی را دنبال می‌کردند.

گروه سبک زندگی نرخ بهبود بسیار بالاتری داشتند و نشان دادند شیوه زندگی نقش تعیین‌کننده‌ای دارد.

کاهش وزن و حساسیت به انسولین

مطالعه‌ای در سال ۲۰۱۵ در مجله Diabetes نشان داد:

«کاهش وزن حتی به میزان کم، با بهبود حساسیت به انسولین، عملکرد سلول‌های β و نتایج متابولیک بهتر همراه است.»

این یعنی حتی ۵٪ کاهش وزن می‌تواند فرایندهای کلیدی مرتبط با دیابت نوع ۲ را بهبود دهد، حتی اگر فرد همچنان دارو مصرف کند.

خواب، استرس و تنظیم قند خون

مطالعه‌ای در سال ۲۰۱۷ در Journal of Clinical Sleep Medicine نشان داد:

«کیفیت خواب پایین و خواب کوتاه با اختلال در متابولیسم گلوکز و افزایش خطر دیابت نوع ۲ مرتبط است.»

این یافته‌ها نشان می‌دهد که خواب و مدیریت استرس نیز مانند تغذیه و ورزش، نقش مهمی در کنترل دیابت دارند.

نظر متخصصان درباره «برگشت دیابت»

آیا برگشت دیابت ممکن است یا باید واقع‌بینانه‌تر درباره «بهبود» صحبت کرد؟

با افزایش جهانی نرخ دیابت، بسیاری می‌پرسند آیا تغییرات شدید سبک زندگی می‌تواند قند خون را به‌طور چشمگیر بهبود دهد و حتی نیاز به دارو را کاهش دهد.

دکتر اوشا آییاگاری، متخصص غددگفت:

«وقتی درباره برگشت دیابت صحبت می‌کنیم، باید دقیق باشیم. واژه درست بهبود است، نه برگشت.»

به گفته او، بهبود بیشتر در مراحل اولیه دیابت نوع ۲ و بسته به شرایط فرد امکان‌پذیر است.

بهترین نتایج معمولاً در افرادی دیده می‌شود که:

- تغییرات پایدار در سبک زندگی ایجاد می‌کنند

- وزن کم می‌کنند

- فعالیت بدنی منظم دارند

- خواب و استرس خود را مدیریت می‌کنند

او تأکید کرد: «این عوامل شانس بهبود را به‌طور چشمگیری افزایش می‌دهند.»

کدام نوع دیابت بیشترین پاسخ را می‌گیرد؟

به گفته دکتر آییاگاری، همه انواع دیابت به مدیریت سبک زندگی نیاز دارند، اما دیابت نوع ۲ بیشترین پاسخ را به مداخلات سبک زندگی می‌دهد.

او توضیح داد:

«مقاومت به انسولین ویژگی اصلی دیابت نوع ۲ است و با تغییر سبک زندگی به‌طور قابل توجهی بهبود می‌یابد. این موضوع کنترل قند خون را بسیار آسان‌تر می‌کند، برخلاف دیابت نوع ۱ که بدن اصلاً انسولین تولید نمی‌کند.»

کدام عامل مهم‌تر است؟

او گفت: «این عادت‌ها جدا از هم کار نمی‌کنند؛ همه آن‌ها به یک اندازه مهم هستند.»

کاهش وزن چقدر باید باشد؟

او توضیح داد:

- ۵٪ کاهش وزن می‌تواند فشار خون و قند خون را بهبود دهد.

- اما در برخی عوارض دیابت، حداقل ۱۵٪ کاهش وزن لازم است.

قطع دارو تضمینی نیست، اما احتمال آن با بهبود سبک زندگی افزایش می‌یابد. حتی اگر دارو قطع نشود، کنترل قند خون بهتر می‌شود و ممکن است نیاز به داروهای کمتر یا دوز پایین‌تر باشد.