رحم رتروفلکس چیست؟
پارسینه: رحم رتروفلکس که ممکن است نامهای دیگر آن مانند، رحم رتروورس، رحم وارونه یا رحم روبه عقب را شنیده باشید، یکی از عمدهترین مشکلاتی است که میان خانمها به وجود میآید. بهتر است بدانید، حدود ۲۰ درصد از زنان دچار رحم وارونه یا همان رتروفلکس میشوند. در ادامه به طور کامل رحم رتروفلکس را به همراه عوامل به وجود آمدن آن را ذکر خواهیم کرد.
رحم رتروفلکس که ممکن است نامهای دیگر آن مانند، رحم رتروورس، رحم وارونه یا رحم روبه عقب را شنیده باشید، یکی از عمدهترین مشکلاتی است که میان خانمها به وجود میآید. بهتر است بدانید، حدود ۲۰ درصد از زنان دچار رحم وارونه یا همان رتروفلکس میشوند. در ادامه به طور کامل رحم رتروفلکس را به همراه عوامل به وجود آمدن آن را ذکر خواهیم کرد.
رحم رتروفلکس را رحم وارونه و رحم رو به عقب نیز مینامند. این اصطلاح به معنای وضعیت قرارگیری غیرطبیعی رحم در درون لگن زنان است. در ادامه این مطلب با ما همراه شوید تا این رحم هم را به همراه مشکلاتی که ممکن است در برخی از افراد به وجود آورد را به شما معرفی نماییم.
قابل ذکر است که به طور طبیعی رحم به شکل افقی بر روی مثانه قرار گرفته است که در هنگام کج شدن رحم به سمت ستون فقرات و راست روده حرکت مینماید. به طور کلی پزشکان رحم وارونه را تغییر طبیعی در بدن خانمها میدانند و به طور تقریبی از هر ۵ زن یک نفر دچار این مشکل خواهد شد. به طور کلی رحم رتروفلکس برای خانمها مشکلاتی ایجاد نمیکند و با گذشت زمان نیز درمان مییابد.
در این شرایط برخی از خانمها به این بیماری مبتلا خواهند شد که در هنگام آمیزش جنسی و یا قرارگیری در برخی از موقعیتها درد شدیدی را متحمل میشوند. همچنین گفتنی میباشد که این نوع رحم در بارداری و زایمان آنها تاثیری قائل نمیباشد.
رحم رتروفلکس چه علائمی دارد؟
رحم رتروفلکس در بسیاری از زنان علائمی ندارد و طبیعتا فرد متوجه وضعیت رحم نمیشود تا شرایط حساس و زمانی که پزشک آن را تشخیص دهد. دقت کنید که در صورتی هم که این علائم را داشته باشید به این معنی نیست که لزوما رحم شما به صورت وارونه قرار دارد. این حالت از رحم علائمی مانند ناراحتی و درد شدید در هنگام رابطه جنسی و درد زیاد در دورههای عادت ماهانه را به همراه خود دارد. در مواقعی هم ممکن است مشکلاتی مثل عفونت سیستم ادرار یا در در ناحیه ستون فقرات نیز به دلیل رتروفلکس پیش آمده باشد. این علائم در همهی زنانی که رحم وارونه دارند ایجاد نمیشود، اما به طور کلی شایع است. رحم رتروفلکس به تنهایی مشکل یا علائم خاصی ایجاد نمیکند، اما در صورتی که مشکلی رخ داده باشد احتمال زیاد فرد مبتلا به آندومتریوز است.
علت رتروفلکس شدن رحم
رتروفلکس در بیشتر زنان تحت تاثیر عوامل ژنتیکی است؛ بسیاری از زنان از ابتدای زندگی و به طور کاملا طبیعی با رحمی ایستاده متولد میشوند. اما گاهی هم این حالت از رحم تحت تاثیر عوامل دیگری است و ممکن است بعدا این حالت به وجود بیاید.
تغییر حالت طبیعی؛ به طور معمول در سالهای مختلف و در سنین رشد و بلوغ زن، رحم حرکت میکند و تغییر حالت میدهد. گاهی این تغییر به سمت ایستایی و باعث وارونه شدن رحم میشود.
چسبندگی؛ در بعضی موارد برای مثال جراحی لگن موجب چسبندگی بافتهای بدن میشود که رحم را به جهت وارون برمی گرداند. کیست تخمدان و حاملگیهای متعدد و خطرناک هم این احتمال را بیشتر میکنند.
آندومتریوز؛ آندومتریوز سطح پوشاننده رحم است که سلولهای آن در خارج از رحم و اطراف آن رشد میکنند. گاهی این سلولها با چسباندن رحم به سایر بخشها موجب عقب گرد رحم میشوند.
فیبروم؛ تودههای سلولی کوچک و غیر سرطانزا در قسمت پشت رحم میتوانند احتمال رحم رتروفلکس را افزایش بدهند. فیبروم نوعی ناهنجاری مادرزادی در قسمت رحم است.
بارداری؛ رحم توسط نوارهایی از بافت جفت ثابت نگه داشته میشود بارداری موجب کشش بیش از حد این نوارها میشود. گاهی اوقات پس از اتمام بارداری رحم به حالت سابق خود بازمی گردد و گاهی نیز اثر آن برای همیشه باقی میماند.
آیا رحم رتروفلکس خطر سقط جنین را افزایش میدهد؟
بسیاری از خانمها میپرسند که آیا داشتن رحم وارونه یا به عقب برگشته (که به آن رحم معکوس یا کج گفته میشود) میتواند از عوامل سقط جنین یا از دست دادن بارداری باشد؟ به طور معمول، پاسخ منفی است، اما شرایط غیرمعمولی وجود دارد که باید از آنها آگاه باشید. به عنوان مثال، در صورت بروز عارضه نادر در رحم برگشتی به نام رحم حبس شده یا گیر افتاده، سقط میتواند رخ دهد. اگرچه جدی است، اما اگر به موقع تشخیص داده شود میتوان آن را برطرف کرد.
تشخیص رحم رتروفلکس در بارداری
شکل رحم رتروفلکس، نشانههای رحم رتروفکس، رحم وارونه رحم رتروفلکس در هنگام بارداری، نشانهها و عوارضی در پی خواهد داشت همانطور که گفتیم وارونه شدن رحم در زنان، یک پدیده طبیعی است که بسیاری از خانمها ممکن است به این حادثه دچار شوند. درواقع این حالت را فقط در بارداری میتوانید تشخیص دهید. البته یک پزشک متخصص میتواند آن را در هر زمان تشخیص دهد، اما به دلیل اینکه علائمی برای شما ندارد دلیلی برای مراجعه به پزشک نخواهید داشت؛ بنابراین رحم رتروفکس ممکن است در سه ماهه اول بارداری این علائم را برای شخصی که دچار رحم وارونه شده است، در پی داشته باشد:
سختی در ادرار: بنابه گفته پزشکان، اشخاصی که دچار رحم رتروفلکس میشوند، تخلیه مثانه میتواند کمی سختتر انجام شود. در واقع علت این پدیده، فشاری است که رحم به مثانه وارد میکند و مانع از عملکرد آن میشود.
تشخیص رحم رتروفلکس در بارداری
شکل رحم رتروفلکس، نشانههای رحم رتروفکس، رحم وارونه رحم رتروفلکس در هنگام بارداری، نشانهها و عوارضی در پی خواهد داشت همانطور که گفتیم وارونه شدن رحم در زنان، یک پدیده طبیعی است که بسیاری از خانمها ممکن است به این حادثه دچار شوند. درواقع این حالت را فقط در بارداری میتوانید تشخیص دهید. البته یک پزشک متخصص میتواند آن را در هر زمان تشخیص دهد، اما به دلیل اینکه علائمی برای شما ندارد دلیلی برای مراجعه به پزشک نخواهید داشت؛ بنابراین رحم رتروفکس ممکن است در سه ماهه اول بارداری این علائم را برای شخصی که دچار رحم وارونه شده است، در پی داشته باشد:
سختی در ادرار: بنابه گفته پزشکان، اشخاصی که دچار رحم رتروفلکس میشوند، تخلیه مثانه میتواند کمی سختتر انجام شود. در واقع علت این پدیده، فشاری است که رحم به مثانه وارد میکند و مانع از عملکرد آن میشود.
کمردرد: کمردرد به عنوان یکی دیگر از نشانههای رحم روبه عقب محسوب میشود، اما به یاد داشته باشید، در دوران بارداری در حالت طبیعی نیز ممکن است دچار کمر درد شوید.
دسترسی سختتر به کودک: در این حالت ممکن است پزشکان برای سونوگرافی و سنجش ضربان قلب کودک به جای استفاده از سونوگرافی معمولی از سونوگرافی ترانس واژینال استفاده کنند. زیرا جنین کمی از دسترس پزشک دورتر شده است.
خطرات رحم رتروفلکس در بارداری
عقب برگشتن رحم معمولا تاثیری در توانایی بارداری ندارد. یک رحم رتروورسه در طول سه ماه اول بارداری ممکن است فشار بیشتری را به مثانه وارد کند. این امر ممکن است موجب افزایش بی اختیاری ادرار یا دشواری دفع ادرار شود. عقب رفتگی رحم در برخی زنان میتواند موجب کمردرد نیز بشود. در چنین شرایطی ممکن است تا بزرگ شدن رحم به دلیل بارداری دیدن آن از طریق سونوگرافی سختتر بشود.
پزشک ممکن است در طی سه ماه اول بارداری برای بررسی پیشرفت حاملگی مجبور باشد از سونوگرافی ترانس واژینال استفاده کند. رحم در اواخر سه ماه اول بارداری یعنی معمولا بین هفتههای ۱۰ تا ۱۲ باید بزرگ و صاف بشود. این امر موجب میشود رحم از لگن جدا شده و دیگر به عقب متمایل نشود.
برخی مواقع، رحم قادر به انجام چنین تغییری نیست. این شرایط گاهی اوقات ناشی از حالت چسبندگی است که رحم را به لگن متصل نگه میدارد. اگر رحم به جلو حرکت نکرد خطر سقط جنین افزایش مییابد. چنین شرایطی که غیرمعمول است به رحم احتباس یافته معروف است. اگر چنین ناهنجاری را زود و به موقع تشخیص دهیم میتوانیم مشکل را اصلاح و خطر سقط جنین را کاهش یا از بین ببریم. درصورت باردار بودن و یا داشتن هر یک از مشکلات زیر خیلی زود پزشک را در جریان امر قرار دهید:
رحم رتروفلکس و تاثیر آن در رابطه جنسی
رابطه جنسی دردناک میتواند برای خانمها یک مشکل باشد. پزشکان هنوز مطمئن نیستند که چه عواملی موجب چنین ناراحتی میشود، اما با این وجود نظریههای مختلفی در اینباره وجود دارد:
رحم رترووس میتواند باعث شود تا دهانه رحم به صورت متفاوت در واژن قرار داشته باشد. این درد میتواند ناشی از حالتی باشد که آلت تناسلی در طول مقاربت جنسی در اثر تکان خوردن به دهانه رحم ضربه میزند.
رباطهایی که از رحم حمایت میکنند ممکن است کشیده شده یا در جهات متفاوت از رحم حرکت کنند. این امر نیز میتواند موجب درد و ناراحتی در طول رابطه جنسی شود.
فرضیه دیگر این است که حالت رترووسه بودن یک رحم میتواند موجب تراکم وریدی در لگن بشود. این بدین معناست که رگها در اندامهای تولید مثل رشد کرده و مملو از خون میشوند.
گاهی اوقت یک تغییر موقعیت ساده میتواند ناراحتی رابطه جنسی دردناک را کم کند. بسیاری از خانمهایی که مشکل رحم رترو دارند معمولا ترجیح میدهند در حالت رو در رو با همسر خود رابطه جنسی برقرار کنند. نکتهای که حائز اهمیت است این است که خانمها باید با همسر خود درارتباط با این که در چه شرایطی راحت یا ناراحت هستند صحبت کنند.
درمان غیر جراحی رحم رتروفلکس
چند مورد گزینه درمانی وجود دارد که میتواند در اصلاح موقعیت رحم مفید باشد. اگر یک خانم دچار علائم حادی است که در زندگی یا توانایی باردارشدن او تاثیر میگذارد میتوان از این داروها استفاده کرد. رحم بندها از جنس سیلیکون یا پلاستیک هستند. رحم بندها دستگاه کوچکی هستند که میتوانند به منظور نگه داشتن رحم در موقعیت مناسب در داخل واژن قرار گیرند. این تجهیزات را میتوان به صورت موقت یا دائمی استفاده کرد. البته اگر برای طولانی مدت در داخل واژن قرار گیرند ممکن است موجب عفونت شوند.
روشهای جراحی رحم رتروفلکس
در برخی موارد، ممکن است جهت تغییر دادن موقعیت رحم و کاهش یا از بین بردن درد به جراحی نیاز باشد. روشهای مختلف جراحی وجود دارد که شامل:
روش جراحی تعلیق رحم: این نوع جراحی را میتوان به صورت لاپاراسکوپی، واژینالی یا شکمی انجام داد.
جراحی بالابردن رحم: این روش نوعی جراحی لاپاراسکوپی است که انجام آن حدودا ۱۰ دقیقه طول میکشد.
ورزش درمانی برای رحم رتروفلکس
گاهی اوقات پزشک ممکن است با دست رحم را دستکاری کند و آن را در موقعیت صاف قرار دهد. در چنین شرایطی، انواع خاصی از تمرینات وجود دارند که در تقویت رباطها و تاندونهایی که رحم را در موقعیت صاف نگه میدارند موثر هستند. تمریناتی که ممکن است مفید باشند شامل:
حرکت زانو به سمت قفسه سینه: به پشت دراز بکشید، هر دو زانوها را خم کرده و کف پاها را روی زمین بگذارید. هر بار به آرامی یک زانو را تا قفسه سینه بلند کنید. خیلی آرام زانو را با هر دو دست به سمت سینه بکشید. به مدت ۲۰ ثانیه این حالت بمانید و سپس رها کنید. این حرکت را با پای دیگر تکرار کنید.
انقباضات لگن: این تمرینات برای تقویت عضلات کف لگن انجام میشوند. به پشت دراز بکشید و هر دو دست را در حالت ریلکس در طرفین خود قرار دهید. در حالیکه هر دو باسن خود را از زمین بلند میکنید نفس را به داخل بکشید. خود را در این حالت نگه داشته و هنگام پایین آوردن باسن نفس را به بیرون بدمید. این حرکت را ۱۰ تا ۱۵ بار تکرار کنید.
ورزش کگل: ورزش کگل میتواند به درمان عقب رفتگی رحم کمک کند.
عضلات کف لگن را به مدت ۵ ثانیه فشار دهید: وقتی که تازه شروع به انجام این ورزش میکنید باید گفت که یک تمرین فوق العاده است. قرار نیست با انقباض طولانی مدت این عضلات به آنها فشار زیادی وارد کنیم. اگر ۵ ثانیه برای شما خیلی زیاد است میتوانید انقباض عضلات را با ۲ تا ۳ ثانیه شروع کنید.
عضلات را به مدت ۱۰ ثانیه رها کنیددر حلت ایده آل، شما باید همیشه قبل از تکرار ورزش به مدت ۱۰ ثانیه به عضلات کف لگن استراحت دهید. اینکار باعث میشود عضلات فرصت کافی برای شل یا ریلکس شدن داشته و دچار کشیدگی نشوند. قبل از شروع تکرار بعدی تا ۱۰ بشمارید. این تمرین را ۱۰ بار تکرار کنید. این تمرین را میتوان به عنون ۱ ست ورزش کگل درنظر گرفت. اگر ورزش را با فشردن عضلات به مدت ۵ ثانیه شروع کردید بهتر است ۱۰ ثانیه به خود استراحت دهید و این تمرین را ۱۰ بار تکرار کنید. این روش برای ۱ بار تمرین کگل باید کافی باشد و باید همین ست ۱۰ تایی را ۳ تا ۴ بار در روز نه بیشتر انجام دهید.
کگل pull - in را انجام دهید: برای انجام این تمرین، عضلات کف لگن را به عنوان یک ظرف توخالی درنظر بگیرید. عضلات باسن خود را منقبض کنید و سپس پاها را به بالا و به داخل بکشید. ۵ ثانیه در این حالت بمانید و سپس رها کنید. این تمرین را ۱۰ بار پشت سر هم انجام دهید. تکمیل این تمرین باید تقریبا ۵۰ ثانیه طول بکشد.
ارسال نظر