برای رفع یبوست به کودک کره ندهید
پارسینه: عضو هیات مدیره انجمن پزشکان کودکان ایران با بیان اینکه: «از ۲ تا بعد از سه سالگی تا دوبار در هفته کار کردن شکم کودک کافی است و لازم نیست به صورت روزانه دفع مدفوع داشته باشد» خاطر نشان کرد: «مردم تصور میکنند که مواد غذایی نظیر کره باعث افزایش دفع مدفوع در کودک میشود، اما این باور غلطی است به دلیل اینکه کره به علت کلسیم بالایی که دارد کودک را بیشتر دچار یبوست میکند.»
درباره علل و عوامل بروز یبوست در کودکان، گفت: «۹۷ درصد علت یبوست در کودکان به دلیل تنبلی روده است که به آن یبوست اولیه اطلاق میشود به این معنی که هیچ علت خاصی ندارند و ۳ تا ۵ درصد یبوست در کودکان، یبوست ثانویه است.»
وی در ادامه گفت: «در یبوستهای اولیه معمولا قطر مدفوع کودک کلفت است و گاهی کودکان در سنین بالاتر که انتظار میرود خودشان به دستشویی بروند، شلوار خود را کثیف میکنند. یبوست ممکن است به کودک لطمه بزند از این نظر که کودک نتواند خوب غذا بخورد و گوشه گیر شده و دل خود را محکم فشار میدهد تا شکمش کار نکند و دفع مدفوع نداشته باشد. این دسته از کودکان معمولا در ۲۴ ساعت اول بعد از تولد شکمشان کار کرده است و قد و وزن طبیعی دارند و مشکل جدیای مثل کمبود رشد و کم خونی ندارند.»
فوق تخصص گوارش و کبد کودک گفت: «یبوستهای ثانویه علل مختلفی دارند از جمله مصرف داروها در کودکان از جمله قطره آهن و یا داروی ضد تشنج و یا ممکن است کودک مبتلا به بیماری مادرزادی رودهای "هیرشپرونگ" باشد که بیشترین علت یبوستهای ثانویه در کودکان میباشد. در این بیماری رودهها فاقد عصب هستند در نتیجه، چون نمیتوانند موجی که در رودهها برای دفع مدفوع وجود دارد را ایجاد کنند در نتیجه در آن نقطه که عصب وجود ندارد موج متوقف میشود. در ۳ درصد موارد، این بیماری مادرزادی تمام رودهها را درگیر میکند و در بقیه موارد اکثر قسمتهای روده گرفتار است و در برخی موارد هم قسمتهای کمی از روده درگیر است.»
وی افزود: «در کودکانی که روده هایشان بسیار کم درگیر بیماری "هیرشپرونگ" شده است علایمی شبیه به یبوستهای عادتی وجود دارد یعنی قطر مدفوع کلفت میباشد و رشد قد و وزن کودک نیز کاهش پیدا نمیکند که تشخیص این بیماری در این دسته از بیماران بسیار سخت میشود. برخی بیماریها مانند دیابت، کمبود عضلات شکمی، بیماریهای مادرزادی عضلات لگن و اختلال کارکرد تیروئید ممکنا ست باعث بروز یبوست در کودک شود.»
وی تاکید کرد: «از ۲ تا بعد از سه سالگی تا دوبار در هفته کار کردن شکم کودک کافی است و لازم نیست به صورت روزانه دفع مدفوع داشته باشد به شرطی که خروج مدفوع در کودک با درد شدید همراه نباشد و کاملا سفت و دردناک نباشد.»
این استاد دانشگاه درباره درمان یبوست در کودکان گفت: «برای درمان رژیمهای غذایی پرفیبر و غذاهای حاوی سبوس، مصرف میوهها بجز موز و انار و همچنین مصرف آبمیوهها توصیه میشود. مصرف آجیل و تخمه باید کاهش پیدا کند همچنین باید از دادن نانهای سفید مثل نان باگت به کودک خودداری شود و مصرف نانهای سبوس دار توصیه میشود.»
وی افزود: «به کودک کمتر شیر و لبنیات بدهید، چون هر غذایی که کلسیم زیادی دارد کودک را دچار یبوست میکند. مردم تصور میکنند که غذاهای آبکی و مواد غذایی نظیر کره باعث افزایش دفع مدفوع در کودک میشود، اما این باور غلطی است به دلیل اینکه کره به علت کلسیم بالایی که دارد کودک را بیشتر دچار یبوست میکند.»
وی تاکید کرد: «باید غذای کودک هر روز سر ساعت مشخصی داده شود و ده دقیقه بعد از غذا خوردن، کودک به مدت ۳ دقیقه در توالت بنشیند تا حرکات رودهای وی کم کم تنظیم بشود همچنین باید کودک را عادت داد که روزی یک بار در توالت برای اجابت مزاج بنشیند.»
دکتر ایمان زاده گفت: «در کودکان زیر ۶ ماه ممکن است به دلیل رفلاکس دچار یبوست شوند. برای کودکان مبتلا به یبوست با تشخیص پزشک دارو تجویز میشود. کودکانی که دچار درد و تورم شدید در ناحیه شکم، نفخ شدید و بی اشتهایی بوده و رشد قد و وزن آنها دچار مشکل شده است باید برای درمان آنها به پزشک مراجعه شود.»
وی افزود: «گاهی یبوست ژنتیکی است و کودکانی که والدینشان دچار یبوست هستند نیز دچار یبوست میشوند. در دوقولوهای دو تخمکی یبوست ۶ برابر بیشتر از افراد عادی است. اگر کودک تا ۴۸ ساعت بعد از به دنیا آمدن اجابت مزاج نداشته باشد باید به فکر اختلال مادرزادی "هیرشپرونگ" باشیم در غیر اینصورت جای نگرانی نیست. کودکانی که دچار بیماری رودهای مادرزادی هستند در نهایت باید جراحی شوند.»
منبع: بهداشت نیوز
وی در ادامه گفت: «در یبوستهای اولیه معمولا قطر مدفوع کودک کلفت است و گاهی کودکان در سنین بالاتر که انتظار میرود خودشان به دستشویی بروند، شلوار خود را کثیف میکنند. یبوست ممکن است به کودک لطمه بزند از این نظر که کودک نتواند خوب غذا بخورد و گوشه گیر شده و دل خود را محکم فشار میدهد تا شکمش کار نکند و دفع مدفوع نداشته باشد. این دسته از کودکان معمولا در ۲۴ ساعت اول بعد از تولد شکمشان کار کرده است و قد و وزن طبیعی دارند و مشکل جدیای مثل کمبود رشد و کم خونی ندارند.»
فوق تخصص گوارش و کبد کودک گفت: «یبوستهای ثانویه علل مختلفی دارند از جمله مصرف داروها در کودکان از جمله قطره آهن و یا داروی ضد تشنج و یا ممکن است کودک مبتلا به بیماری مادرزادی رودهای "هیرشپرونگ" باشد که بیشترین علت یبوستهای ثانویه در کودکان میباشد. در این بیماری رودهها فاقد عصب هستند در نتیجه، چون نمیتوانند موجی که در رودهها برای دفع مدفوع وجود دارد را ایجاد کنند در نتیجه در آن نقطه که عصب وجود ندارد موج متوقف میشود. در ۳ درصد موارد، این بیماری مادرزادی تمام رودهها را درگیر میکند و در بقیه موارد اکثر قسمتهای روده گرفتار است و در برخی موارد هم قسمتهای کمی از روده درگیر است.»
وی افزود: «در کودکانی که روده هایشان بسیار کم درگیر بیماری "هیرشپرونگ" شده است علایمی شبیه به یبوستهای عادتی وجود دارد یعنی قطر مدفوع کلفت میباشد و رشد قد و وزن کودک نیز کاهش پیدا نمیکند که تشخیص این بیماری در این دسته از بیماران بسیار سخت میشود. برخی بیماریها مانند دیابت، کمبود عضلات شکمی، بیماریهای مادرزادی عضلات لگن و اختلال کارکرد تیروئید ممکنا ست باعث بروز یبوست در کودک شود.»
وی تاکید کرد: «از ۲ تا بعد از سه سالگی تا دوبار در هفته کار کردن شکم کودک کافی است و لازم نیست به صورت روزانه دفع مدفوع داشته باشد به شرطی که خروج مدفوع در کودک با درد شدید همراه نباشد و کاملا سفت و دردناک نباشد.»
این استاد دانشگاه درباره درمان یبوست در کودکان گفت: «برای درمان رژیمهای غذایی پرفیبر و غذاهای حاوی سبوس، مصرف میوهها بجز موز و انار و همچنین مصرف آبمیوهها توصیه میشود. مصرف آجیل و تخمه باید کاهش پیدا کند همچنین باید از دادن نانهای سفید مثل نان باگت به کودک خودداری شود و مصرف نانهای سبوس دار توصیه میشود.»
وی افزود: «به کودک کمتر شیر و لبنیات بدهید، چون هر غذایی که کلسیم زیادی دارد کودک را دچار یبوست میکند. مردم تصور میکنند که غذاهای آبکی و مواد غذایی نظیر کره باعث افزایش دفع مدفوع در کودک میشود، اما این باور غلطی است به دلیل اینکه کره به علت کلسیم بالایی که دارد کودک را بیشتر دچار یبوست میکند.»
وی تاکید کرد: «باید غذای کودک هر روز سر ساعت مشخصی داده شود و ده دقیقه بعد از غذا خوردن، کودک به مدت ۳ دقیقه در توالت بنشیند تا حرکات رودهای وی کم کم تنظیم بشود همچنین باید کودک را عادت داد که روزی یک بار در توالت برای اجابت مزاج بنشیند.»
دکتر ایمان زاده گفت: «در کودکان زیر ۶ ماه ممکن است به دلیل رفلاکس دچار یبوست شوند. برای کودکان مبتلا به یبوست با تشخیص پزشک دارو تجویز میشود. کودکانی که دچار درد و تورم شدید در ناحیه شکم، نفخ شدید و بی اشتهایی بوده و رشد قد و وزن آنها دچار مشکل شده است باید برای درمان آنها به پزشک مراجعه شود.»
وی افزود: «گاهی یبوست ژنتیکی است و کودکانی که والدینشان دچار یبوست هستند نیز دچار یبوست میشوند. در دوقولوهای دو تخمکی یبوست ۶ برابر بیشتر از افراد عادی است. اگر کودک تا ۴۸ ساعت بعد از به دنیا آمدن اجابت مزاج نداشته باشد باید به فکر اختلال مادرزادی "هیرشپرونگ" باشیم در غیر اینصورت جای نگرانی نیست. کودکانی که دچار بیماری رودهای مادرزادی هستند در نهایت باید جراحی شوند.»
منبع: بهداشت نیوز
ارسال نظر