کدام زگیل های تناسلی خطرناک هستند؟

ویروس پاپیلومای انسانی یا همان HPV نوعی عفونت مقاربتی است که هر سال شیوع آن در جوامع مختلف از جمله ایران بیشتر می شود. در ایران آمار دقیقی از ابتلای افراد به HPV نداریم اما برخی از پژوهش ها نشان داده اند که میانگین ابتلا به این ویروس در کشور ما از میانگین خاورمیانه و جهان بیشتر است. البته در کشورهای دیگر هم آمار شیوع بالا است؛ به طوری که گفته می شود حدود ۸۰ میلیون آمریکایی در حال حاضر درگیر این بیماری هستند. شاید برایتان جالب باشد بدانید که بیش از ۱۰۰ نوع مختلف HPV وجود دارد که بعضی از آنها خطرناک و برخی دیگر کم خطر هستند. در این مطلب با شما در مورد زگیل تناسلی کم خطر و خطرناک صحبت خواهیم کرد.

فرق زگیل تناسلی ، واژن و مقعدی با زگیل معمولی

تمامی زائده هایی که بر روی بدن بر اثر این عفونت به وجود می آیند در اثر ابتلا به ویروس HPV می باشد و هیچ عامل دیگری برای ایجاد زگیل ها شناخته نشده است.این ویروس دارای تیپ های مختلفی است و هر تیپ رفتار جداگانه ای را از خود نشان می دهد. برخی از تیپ های این ویروس فقط باعث ایجاد زگیل های معمولی بر روی دست و کف پا و سایر نقاط بدن می شوند و معمولا پس از گذشت 18 الی 24 ماه بدون درمان پزشکی ناپدید شده و از بین بروند. اما زگیل های تناسلی گونه هایی از ویروس HPV هستند که بر روی ناحیه ی تناسلی و مقعد رشد می نمایند و در صورتی که شخص ارتباط جنسی دهانی با فرد آلوده به ویروس داشته باشد امکان رشد این عفونت در دهان، لب ها، زبان و گلو وجود دارد.همچنین زگیل تناسلی ، واژن و مقعدی می توانند باعث ایجاد عفونت ها و بیماری های مهلکی مانند انواع سرطان از جمله سرطان دهانه ی رحم و واژن در زنان شوند در صورتی که زگیل های معمولی چنین خطری در بر ندارند.

انواع تیپ های زگیل تناسلی

پیشنهاد ما به شما این است که اگر علائم زگیل تناسلی را دارید و یا حدس می زنید که به اچ پی وی مبتلا هستید، حتما جهت بررسی های بیشتر به پزشک متخصص مراجعه نمایید. پزشک با شناسایی نوع دقیق آن می تواند، مراحل درمان را به طور دقیق تعیین کند. برخی از انواع HPV بدون اینکه نیاز به درمان خاصی داشته باشند، خود بخود برطرف می شوند؛ در حالی که بعضی دیگر خطرناک بوده و حتی ممکن است به سرطان منجر شوند. در اینجا به انواعی از زگیل تناسلی که بیش از بقیه شیوع دارند، اشاره خواهیم کرد:

تیپ های زگیل تناسلی کم خطر

HPV 6 و HPV 11 انواع کم خطر زگیل تناسلی به حساب می آیند. تقریبا ۹۰% از زگیل های تناسلی در این دو تیپ قرار می گیرند و زگیل تناسلی خطرناک نیستند. البته HPV 11 می تواند باعث تغییراتی در دهانه رحم شود. زگیل های تناسلی به شکل برجستگی هایی شبیه به گل کلم در ناحیه تناسلی به چشم می خورند و معمولا زمانی ظاهر می شوند که فرد چند هفته یا چند ماه قبل با شریک جنسی خود که مبتلا به این ویروس بوده، رابطه جنسی داشته است. واکسن اچ پی وی می تواند به جلوگیری از ابتلا به HPV 6 کمک کرده و در برابر HPV 11 نیز مقداری محافظت به عمل آورد. درمان زگیل تناسلی کاملا به نوع آن بستگی دارد.

آزمایشان بالینی نشان داده اند که واکسن گارادسیل ۸۹ الی ۹۹ درصد محافظت در برابر این دو تیپ کم خطر زگیل تناسلی بوجود می آورد. محافظت غیر صددرصدی این واکسن بیشتر در گروه سنی ۹ تا ۲۶ سال دیده شد. توصیه می شود که واکسن زگیل تناسلی پیش از شروع فعالیت جنسی در سنین پایین تزریق شود زیرا واکسن نمی تواند در برابر زگیل تناسلی که فرد قبلا به آن مبتلا شده نیز مصونیت ایجاد نماید. در صورت ابتلا به HPV 6 یا HPV 11 پزشک داروهایی مانند قرص زگیل تناسلی یا پمادهایی مانند آلدارا یا پودوفیلوتوکسین تجویز می کند که داروهایی موضعی هستند و به برطرف شدن زگیل تناسلی کمک می کنند.به طور کلی ۱۲ نوع زگیل تناسلی کم خطر وجود دارند که شامل تیپ های ۶، ۱۱، ۴۰، ۴۲، ۴۳، ۴۴، ۵۳، ۵۴، ۶۱، ۷۲، ۷۳ و ۸۱ می شوند. این تیپ های زگیل تناسلی اگرچه کم خطر به حساب می آیند اما می توانند در دهانه رحم تغییراتی را ایجاد نمایند.

تیپ های HPV خطرناک

تیپ های ۱۶، ۱۸، ۳۱، ۳۳، ۳۵، ۳۹، ۴۵، ۵۱، ۵۲، ۵۶، ۵۸، ۵۹، ۶۸ و ۶۹ در گروه پرخطر زگیل تناسلی قرار می گیرند. به طور کلی به تیپ هایی از زگیل تناسلی که ممکن است منجر به سرطان شوند، پرخطر گفته می شود. HPV 16 شایع ترین نوع HPV پرخطر است که معمولا هیچ علامت قابل توجهی ندارد؛ حتی اگر موجب تغییراتی در دهانه رحم شود. عامل ۵۰% از سرطان های دهانه رحم به این تیپ از زگیل تناسلی مربوط می شوند.

یکی دیگر از انواع پرخطر زگیل تناسلی HPV 18 است که همانند HPV 16 عموما علائم خاصی را ایجاد نمی کند. ۷۰% از سرطان های دهانه رحم را به این تیپ زگیل تناسلی می توان مرتبط دانست. واکسن گارادسیل در برابر تعدادی از انوع زگیل تناسلی از جمله نوع ۱۶ و ۱۸ می تواند محافظت به عمل آورد. همچنین بهتر است راه های انتقال زگیل تناسلی را بدانید تا پیشگیری بهتری را به عمل آورید.

زگیل تناسلی پر خطر، نوعی از ویروس زگیل تناسلی است که موجب سرطان می شود. ویروس زگیل تناسلی پر خطر می تواند باعث سرطانهایی مانند سرطان دهانه رحم، سرطان واژن و سرطان دهانه واژن در زنان شود. اگر این ویروس در بدن مردان رشد کند، موجب سرطان آلت تناسلی در مردان می شود. علاوه بر اینها، این ویروس مرموز در ایجاد سرطان های دهان، زبان، لوزه، حنجره و مقعد نیز نقش دارد. این زگیل ها بیشتر به نواحی داخلی دستگاه تناسلی نفوذ می کنند

تشخیص ویروس HPV در زنان

با آزمایش پاپ اسمیر در زنان می توان HPV را شناسایی کرد. این آزمایش معمولا جهت تشخیص سرطان دهانه رحم کاربرد دارد. آزمایش HPV فقط برای زنان قابل دسترسی بوده و در صورتی که فرد به ویروس زگیل تناسلی مبتلا باشد، می توان تعیین کرد که زگیل تناسلی خطرناک است یا کم خطر. آزمایش HPV به عنوان غربالگری معمول برای زنان زیر ۳۰ سال توصیه نمی شود زیرا تا این سن اغلب بسیاری از زنان به گونه هایی از اچ پی وی دچار می شوند که نیاز به درمان خاصی نداشته و خودبخود برطرف خواهند شد.اگر آزمایش پاپ اسمیر نشان دهد که شما به HPV مبتلا هستید، به این معنا نیست که شما سرطان دهانه رحم دارید، بلکه این احتمال می رود که در صورت عدم درمان در آینده به سرطان دهانه رحم مبتلا شوید.

تشخیص ویروس HPV در مردان

زگیل تناسلی هم برای مردان و هم برای زنان می تواند خطرناک باشد. جهت تشخیص اچ پی وی که منجر به سرطان می شود، هیچ نوع تستی برای آقایان وجود ندارد. البته نوعی آزمایش مقعدی هست که در آن پزشک سلول هایی را از اطراف مقعد جدا کرده و در آزمایشگاه مورد بررسی قرار می دهد. در بسیاری از موارد با توجه به علائم باید تعیین نمود که زگیل تناسلی خطرناک است یا کم خطر.

کدام تیپ HPV خطرناک است ؟

چنانچه اشاره کردیم، HPV 16 و HPV 18 انواع خطرناکی از زگیل تناسلی به حساب می آیند که ممکن است منجر به سرطان دهانه رحم یا دیگر سرطان های مرتبط با ناحیه تناسلی شوند. درمان زگیل تناسلی با توجه به نوع آن باید صورت گیرد. پس در صورت مشاهده علائم مشکوک در رابطه با این بیماری فورا به پزشک مراجعه کرده و تحت درمان قرار بگیرید.

چگونه می توان از زگیل تناسلی پیشگیری کرد؟

با کمک روشهای زیر می توان از زگیل تناسلی جلوگیری کرد:

• آگاهی دادن به افراد و آموزش نکات بهداشتی در هنگام برقراری رابطه جنسی
• پرهیز از روابط جنسی پر خطر
• تزریق واکسن گارداسیل
• استفاده از لباس های زیر مناسب مانند لباس های پنبه ای و نپوشیدن لباس های زیر پلاستیکی

راههای مبتلا شدن به زگیل تناسلی

اگر فردی با پوست ناحیه تناسلی فرد آلوده تماس پوستی داشته باشد، زگیل تناسلی از بدن فرد آلوده به بدن او منتقل می شود و همین موضوع منجر به ایجاد زگیل تناسلی می شود. به همین دلیل است که باید در رابطه دهانی، واژینال یا مقعدی با این افراد احتیاط کرد. حتی اگر رابطه جنسی کامل برقرار نکنید هم ممکن است به زگیل تناسلی مبتلا شوید؛ زیرا فقط در صورت تماس پوستی با ناحیه تناسلی فرد آلوده، این ویروس به بدن شما منتقل می شود. اگر رابطه جنسی داشته باشید، احتمال دارد که ویروس زگیل تناسلی به شما منتقل شود.

چه افرادی بیشتر در معرض ابتلا به زگیل تناسلی هستند؟

• جوانانی که فعالیت های جنسی بالایی در دوران جوانی دارند.
• کسانی که به سایر عفونت های جنسی مبتلا هستند.
• اشخاصی که شریک های جنسی متعدد دارند.
• افرادی که درباره سابقه جنسی شریک جنسی خود اطلاعی ندارند.
• اشخاصی که رابطه جنسی محافظت شده ندارند.

در چه مواردی به ویروس زگیل تناسلی مبتلا نخواهید شد؟

اگر شریک جنسی شما مبتلا به ویروس زگیل تناسلی است، در موارد زیر مطمئن باشید که به زگیل تناسلی مبتلا نخواهید شد:

• اگر از لیوان مشترکی آب بخورید.
• لباس و شلوار همدیگر را بپوشید.
• با او به استخر بروید و در آبی که او شنا کرده است خود را شستشو دهید.
• غذایتان را با او شریک شوید.
• او را بغل کنید یا به او دست بدهید.

هم چنین انتقال ویروس HPV ، از مادر به نوزاد تازه متولد شده نادر است؛ ولی احتمال این اتفاق وجود دارد. گاهی اوقات این ویروس باعث ایجاد زگیل هایی در حنجره و لوله های تنفسی نوزاد مانند نای و نایچه می شود و مشکلات زیادی به وجود می آورد؛ به همین دلیل است که اگر مادر به زگیل تناسلی مبتلا باشد، زایمان به صورت سزارین انجام می شود تا کودک با ناحیه تناسلی مادر تماس نداشته باشد.