۱۱ شهريور ۱۴۰۱ - ۱۲:۳۷
۲

کمر درد نشانه بیماری قلبی است؟

پارسینه: نتایج مطالعات اخیر نشان می‌دهد که بسیاری از بیماران مبتلا به تنگی کانال نخاعی کمری، پنج تا ۱۵ سال پس از تشخیص تنگی، به کاردیومیوپاتی آمیلوئید ترانس تیرتین مبتلا می‌شوند. این امر ماورر را بر آن داشت تا به این فکر کند که آیا غربالگری این بیماران که تحت عمل جراحی قرار می‌گیرند می‌تواند افرادی را که در معرض خطر کاردیومیوپاتی ترانس تیرتین هستند یا در مراحل اولیه قرار دارند را شناسایی کند.
کمر درد نشانه بیماری قلبی است؟

محققان دانشگاه کلمبیای آمریکا ارتباطی بین بیماری شایع کمر و نوعی نارسایی قلبی پیدا کرده‌اند که نشان می‌دهد غربالگری بیماران مبتلا به تنگی ستون فقرات کمری می‌تواند افراد در معرض خطر بیماری قلبی را شناسایی کرده و از مرگ‌های زودرس جلوگیری کند.

به گزارش ایسنا به نقل از مدیکال اکسپرس، بیماری قلبی به‌نام کاردیومیوپاتی آمیلوئید ترانس تیرتین که زمانی نادر تلقی می‌شد اکنون تصور می‌شود که علت شایع‌تر، اما کمتر تشخیص داده شده نارسایی قلبی باشد.

این بیماری توسط پروتئین‌هایی به نام ترانس تیرتین ایجاد می‌شود که می‌توانند با هم جمع شوند و رسوبات آمیلوئیدی را در قلب، ستون فقرات، رباط‌ها و سایر بافت‌ها ایجاد کنند. در قلب، رسوبات دیواره‌ها را سفت می‌کنند و مقدار خونی که قلب می‌تواند پمپ کند را کاهش می‌دهند.

تا همین اواخر، هیچ درمانی برای این نوع نارسایی قلبی در دسترس نبود، اما در سال ۲۰۱۹، سازمان غذا و دارو (FDA) پس از نتایج کارآزمایی بالینی به رهبری متخصص قلب، دکتر متیو اس. ماورر، دارویی را تأیید کرد که از رسوب آمیلوئید ترانس تیرتین پیشگیری می‌کند (رسوبات آمیلوئید همچنین در بیماری آلزایمر ظاهر می‌شوند، اما این رسوبات از پروتئین متفاوتی به‌وجود می‌آیند و نمی‌توان آن‌ها را با دارو درمان کرد).

ماورر، استاد پزشکی در کالج پزشکان و جراحان واگلوس دانشگاه کلمبیا می‌گوید: ما درمان خوبی داریم که خطر مرگ ناشی از این بیماری را کاهش می‌دهد و اکنون آشکارا به روش بهتری برای غربالگری افراد و یافتن افراد در معرض خطر نیاز داریم. از آنجایی که این دارو آمیلوئید موجود را کاهش نمی‌دهد، زمانی که در اوایل بیماری مصرف شود بیشترین تأثیر را دارد.

غربالگری کمر بیماران

نتایج مطالعات اخیر نشان می‌دهد که بسیاری از بیماران مبتلا به تنگی کانال نخاعی کمری، پنج تا ۱۵ سال پس از تشخیص تنگی، به کاردیومیوپاتی آمیلوئید ترانس تیرتین مبتلا می‌شوند. این امر ماورر را بر آن داشت تا به این فکر کند که آیا غربالگری این بیماران که تحت عمل جراحی قرار می‌گیرند می‌تواند افرادی را که در معرض خطر کاردیومیوپاتی ترانس تیرتین هستند یا در مراحل اولیه قرار دارند را شناسایی کند.

ماورر می‌گوید: بسیاری از بیماران مبتلا به تنگی کانال نخاعی تحت عمل جراحی ستون فقرات قرار می‌گیرند و به‌راحتی می‌توان نمونه‌ای از بافت را حین این عمل برداشت و آن را برای آمیلوئید ترانس تیرتین آزمایش کرد. اگر آمیلوئید در ستون فقرات وجود داشته باشد، پزشکان می‌توانند از تصویربرداری پیشرفته یا نمونه‌برداری عضله قلب برای تعیین اینکه آیا قلب نیز تحت تأثیر قرار گرفته است، استفاده کنند.

گروه تحقیقاتی ماورر در کلمبیا برای اینکه دریابند آیا چنین غربالگری ارزشمند است یا خیر، بافت ستون فقرات ۴۷ بیمار (سنین ۶۲ تا ۷۶) را که تحت عمل جراحی کاهش فشار ستون فقرات قرار گرفتند، تجزیه و تحلیل کردند.

محققان آمیلوئید را در ستون فقرات ۳۴ درصد از بیماران شناسایی کردند؛ دو سوم آنان آمیلوئید ترانس تیرتین داشتند، در حالی که محتوای آمیلوئید یک سوم دیگر قابل شناسایی نبود. در میان افرادی که آمیلوئید ترانس تیرتین تأیید شده بودند (۱۰ بیمار)، یکی از قبل به آمیلوئیدوز قلبی مبتلا شده بود و درمان با تافامیدیس را آغاز کرد. ۹ بیمار دیگر از نظر مشکلات قلبی آینده به‌دقت توسط پزشکان تحت نظر هستند.

ماورر بیان می‌کند: بر اساس این یافته‌ها، ما پیشنهاد می‌کنیم که همه بیمارانی که برای تنگی نخاع تحت عمل جراحی قرار می‌گیرند از نظر آمیلوئید ترانس تیرتین غربالگری شوند. اگر بیمار دارای مشکلات ارتوپدی اضافی مانند سندرم تونل کارپال، زوال مفصل یا آسیب تاندون دوسر بازویی است که هر یک می‌تواند ناشی از آمیلوئید ترانس تیرتین باشد، به‌طور حتم غربالگری را توصیه می‌کنم به‌ویژه چنین بیمارانی به احتمال زیاد آمیلوئید ترانس تیرتین دارند و در آینده در معرض خطر نارسایی قلبی قرار خواهند گرفت.

نتایج این تحقیق در مجله American Geriatrics Society منتشر شده است.

 
 
پــنــجــره
نظرات بینندگان
ناشناس
این یکی دیگه از عجایب روزگاره ،آخر تو که عادت داری در مورد همه چی یه چیزی بگی چطوره که اینجا هیچی نگفتی ؟ مگه توو فامیلاتون پزشک ندارین ؟ !!!!!آره بابا حیفه ها بیا یه چی بگو منتظریما یادت نره .
محمد مهدی اسلامی
با سلام و احترام بر جنابعالی ناشناس جان عزیزم ، شرمنده ام که می خواهم با کسب اجازه از محضر مبارکتان جهت یاد آوری بخدمت با سعادتتان عرض کنم که عزیزم درست است که نامی از کسی نبرده اید البته این خوب است ولی با این وجود از آنجا که کلامتان قدری بوی تمسخر شخص مورد نظرتان را میدهد ، نه تنها اثر مثبتی نخواهد داشت ، که اثر نا مطلوبی دارد وآن این است که مخاطبتان را اگر مانند این حقیر انسان بی تجربه و خود نا ساخته ای باشد به لج بازی می کشاند . پس چرا تا می توانیم از کلمات خوب استفاده نکنیم ؟ چرا حرمت مخاطبان خودمان را حفظ نکنیم ؟ آیا دوست داریم دیگران هم با ما هیمنگونه سخن بگویند ؟ آ مگر دین ما که دین انسانیت است از مسخره کردن دیگران نهی نکرده است؟ تازه اگر ما سخنان خود را با مهربانی وعاقلانه و با استدلال بیان کنیم مطمئن نیستیم که همه ی خوانندگان یا شنوندگان قبولش کنند ، فقط کسانی می پذیرند که خود را آماده کرده باشند هر سخن حقی را از هر کسی که بشنوند بپذیرند وگرنه مگر مهربان تر ، دلسوزتر نسبت به مردم از پیامبر خدا هم کسی را می شناسیم ؟ آیا همه ،سخنان آن بزرگوار را پذیرفتند ؟ مگر امام حسین غیر از حق آن هم با قوی ترین منطق و استدلال نمی فرمود ؟ آیا همه پذیرفتند؟ عزیزم غرور و خود خواهی و بنده ی خود و شیطان بودن مانع از آن می شود که همه سخنان ودعوت حق را قبول کنند . ان شاءالله موفق و مؤید باشید و فضولی این بنده ی حقیر را با بزرگواری خودتان نا دیده بگیرید و عفوم بفرمائید . با عرض ادب و احترام ، محمد مهدی اسلامی .
ارسال نظر
نمای روز
دیابت شاپ
دیابت شاپ
دیابت شاپ
داغ
دیابت شاپ
دیابت شاپ
حواشی پلاس
آخرین اخبار
دیابت شاپ
به پرداخت ملت
سداد2
به پرداخت ملت
سداد2