مادران کرونایی چگونه به نوزادان خود شیر دهند؟

محمد ترکمن فوق تخصص نوزادان با اشاره به بحث کرونا در نوزادان گفت: توصیه می‌شود در صورت امکان قبل از تولد نوزاد مشاوره پریناتال توسط متخصص نوزادان و یا پزشک زنان و زایمان با مادر مشکوک یا مبتلا و نیز خانواده انجام شود.

وی با اشاره به اینکه با توجه به اطلاعات کم موجود، انتقال داخل رحمی صرفاً در صورت موارد محدود بوده، ولی منتفی نیست اظهار کرد: شواهد موجود نشان می‌دهد که انتقال عفونت به نوزاد بیشتر از اینکه عمودی باشد افقی بوده لذا از طریق مادر یا مراقبین نوزاد ممکن است انتقال صورت بگیرد، روش انتقال عمودی یعنی انتقال از طریق زایمان به این منظور که مادر زایمان طبیعی دارد و نوزاد می‌تواند عفونت را از مادر همان لحظه زایمان بگیرد.

ترکمن با اشاره به اینکه روش انتقال افقی یعنی انتقال از طریق تنفس، قطرات بزاق، ترشحات آلوده و هم آغوشی با اطرافیان آلوده گفت: با این وجود رعایت احتیاط تا زمان بررسی‌های جامعه‌تر منطقی‌تر به نظر می‌رسد، مهمترین شیوه انتقال همچنان از راه قطرات تنفسی در زمانی است که شخص مبتلا سرفه و عطسه کند و یا در حال صحبت باشد.

این فوق تخصص نوزادان با اشاره به اینکه احتیاط لازم تماسی و قطره‌ای در حین تماس با مایعات و نیز خون و مایع آمنیوتیک ضروری است ادامه داد: تمام نوزادان متولد شده از مادر مشکوک مبتلابه کووید ۱۹ باید تا آماده شدن جواب تست پی سی آر، نوزاد مشکوک در نظر گرفته شود، تماس پوستی مادر با نوزاد در بدو تولد در مواردی که مادر و نوزاد حال عمومی خوب و علائم بالینی پایداری دارند یا مادر و نوزاد هر دو بدون علامت هستند بلامانع است.

وی با بیان اینکه مادران مبتلا به کرونا یا مشکوک به کرونا در صورت شیردهی به نوزاد باید حتماً قبل از شیردهی دست‌ها را با آب و صابون شسته و از ماسک و شیلد استفاده کنند اظهار کرد: از شستشوی پستان با مواد ضدعفونی کننده به ویژه پایه الکلی باید پرهیز کرد، بعد از تولد همانند سایر عفونت‌های ویروسی که از طریق ترشحات و خون مادر منتقل می‌شود، شستشوی نوزاد در صورت پایدار بودن وضعیت نوزاد و با تجهیزات لازم جهت پیشگیری از هیپوترمی باید انجام شود.

ترکمن خاطرنشان کرد: تصمیم به ایزوله کردن نوزاد مشکوک بدون علامت در بخش مراقبت ویژه نوزادان در مواردی که نوزاد اندیکاسیون بستری را ندارد باعث در معرض خطر قرار گرفتن نوزادان دیگر، آسیب پذیر شده و نباید انجام شود.