سرطان گردنه رحم با ویروس HPV ارتباط دارد
پارسینه: یکی از شایعترین بیماریهای پوستی و عفونی، زگیل تناسلی است؛ بیماری که عامل اصلی به وجود آورنده آن، نوعی ویروس DNA دار به نام HPV یا پاپیلومای انسانی است.
عضو کلینیک سلامت جنسی مرکز درمان باروری و ناباروری ابن سینا در این خصوص گفت: ویروس HPV (Human Papillomavirus) شایعترین ویروسی است که از راه تماس جنسی منتقل میشود.
این متخصص بیماریهای عفونی و گرمسیری درباره این بیماری ویروسی اظهارداشت: HPV یک ویروس DNA دار است که به سلولهای اپیتلیال یا پوششی (Epithelial cells) حمله میکند و باعث ایجاد ضایعات مختلف روی پوست و ناحیه مخاط میشود. این ضایعات پوست دست، پا و هر قسمت از بدن را درگیر میکند و معمولا به شکل زگیل خودش را نشان میدهد. همچنین این ضایعات میتواند مخاط دهان، حلق، حنجره و ناحیه ژنیتال و مقعد را نیز درگیر کند.
وی به راههای انتقال این ویروس اشاره کرد و افزود: مهمترین و تنها راه انتقال این ویروس، تماس نزدیک پوستی یا مخاطی است.
وی ادامه داد: اغلب ضایعات پوستی معمولی بیشتر در سنین مدرسه مشاهده میشود. در این سن کودک با تماس مستقیم با فرد مبتلا (در خانواده یا دوستان مدرسه اش)، به این ویروس مبتلا میشود. این مساله اهمیت بالینی ندارد.
مساله خیلی مهمتر، درگیری مخاطی است که ناحیه ژنیتالیا مانند دهانه رحم، مقعد یا آنال، دهان، حلق و حنجره را از طریق رابطه جنسی درگیر میکند.
وی تصریح کرد: راه انتقال این ویروس بسیار حائز اهمیت است، زیرا اگر مادر در ناحیه ژنیتال یا تناسلی این زگیلها را داشته باشد، با انجام زایمان طبیعی، میتواند این ویروس را به نوزادش نیز منتقل کند و بعدها نوزاد دچار ضایعات تنفسی شود.
حتی اگر در داخل رحم مادر نیز این زگیل وجود داشته باشد، این ویروس میتواند جنین را آلوده کند و چند سال بعد در ناحیه تنفسی کودک، ضایعات زگیل مانند (ضایعات پاپیلوماتوز) مشاهده شود. به گفته وی، هم اکنون انتقال این ویروس از طریق لیزر، اپیلاسیون و استخر ثابت نشده است.
ویروس HPV ترسناک نیست
این متخصص بیماریهای عفونی و گرمسیری درباره این بیماری ویروسی اظهارداشت: HPV یک ویروس DNA دار است که به سلولهای اپیتلیال یا پوششی (Epithelial cells) حمله میکند و باعث ایجاد ضایعات مختلف روی پوست و ناحیه مخاط میشود. این ضایعات پوست دست، پا و هر قسمت از بدن را درگیر میکند و معمولا به شکل زگیل خودش را نشان میدهد. همچنین این ضایعات میتواند مخاط دهان، حلق، حنجره و ناحیه ژنیتال و مقعد را نیز درگیر کند.
وی به راههای انتقال این ویروس اشاره کرد و افزود: مهمترین و تنها راه انتقال این ویروس، تماس نزدیک پوستی یا مخاطی است.
وی ادامه داد: اغلب ضایعات پوستی معمولی بیشتر در سنین مدرسه مشاهده میشود. در این سن کودک با تماس مستقیم با فرد مبتلا (در خانواده یا دوستان مدرسه اش)، به این ویروس مبتلا میشود. این مساله اهمیت بالینی ندارد.
مساله خیلی مهمتر، درگیری مخاطی است که ناحیه ژنیتالیا مانند دهانه رحم، مقعد یا آنال، دهان، حلق و حنجره را از طریق رابطه جنسی درگیر میکند.
وی تصریح کرد: راه انتقال این ویروس بسیار حائز اهمیت است، زیرا اگر مادر در ناحیه ژنیتال یا تناسلی این زگیلها را داشته باشد، با انجام زایمان طبیعی، میتواند این ویروس را به نوزادش نیز منتقل کند و بعدها نوزاد دچار ضایعات تنفسی شود.
حتی اگر در داخل رحم مادر نیز این زگیل وجود داشته باشد، این ویروس میتواند جنین را آلوده کند و چند سال بعد در ناحیه تنفسی کودک، ضایعات زگیل مانند (ضایعات پاپیلوماتوز) مشاهده شود. به گفته وی، هم اکنون انتقال این ویروس از طریق لیزر، اپیلاسیون و استخر ثابت نشده است.
ویروس HPV ترسناک نیست
این عضو کلینیک سلامت جنسی مرکز درمان باروری و ناباروری ابن سینا به نشانههای بالینی این ویروس اشاره کرد و گفت: در برخی موارد ممکن است این ویروس به صورت ضایعات پوستی بروز کند، اما در بیشتر موارد این ویروس بدون علامت سیستماتیک مانند تب است.
وی گفت: هم اکنون نزدیک به ۱۰۰ ویروس HPV وجود دارد که تنها ۱۰ تا ۱۵ مورد این ویروسها کارسینوژن هستند یعنی ممکن است منجر به بدخیمی شوند.
وی افزود: این ویروسها ترسناک نیستند و منجر به بد خیمی نمیشوند؛ زمانی که این ویروسها وارد بدن میشوند، طی ۶ تا ۱۲ ماه خود به خود از بین میروند. حتی در بسیاری از موارد فرد متوجه ابتلا به آن نمیشود.
این متخصص بیماریهای عفونی و گرمسیری تصریح کرد: شایعترین نوع ویروس HPV که میتواند منجر به بدخیمی بشود، نوع ۱۶ و ۱۸ است؛ این نوع ویروس میتواند در داخل بدن پایدار یا مزمن باقی بماند، سپس با تهاجم به بافتهای دیگر منجر به بدخیمی شود.
وی بیان کرد: از آنجایی که میزان انتقال و همچنین بدون علامت بودن آن زیاد است، تعداد زیادی از افراد میتوانند مبتلا به این ویروس شوند. دهانه رحم، یکی از ترسناکترین قسمتهایی است که منجر به بدخیمی این ویروس میشود. بدخیمی دهانه رحم، سومین علت شایع بدخیمی در خانم هاست که ارتباط خیلی نزدیکی با ویروس HPV دارد. این نوع بدخیمی ممکن است در ناحیه آنال، حنجره و مخاطها هم به وجود بیاید.
تشخیص بیماری با انجام دورهای آزمایشها
این متخصص بیماریهای عفونی و گرمسیری به راههای درمانی این ویروس اشاره کرد و گفت: این ویروس قابل ریشه کنی نیست، اما هم اکنون راههای درمانی برای مداوای بیماران وجود دارد.
مثلا اگر این ویروس باعث زخم یا ضایعه پوستی بشود شاید بنابر شرایط بیمار و قسمتی که درگیر شده است، پزشک برای مداوی این بیماران (از نظر زیبایی) از یک سری پمادهای کراتولیتیک (Keratolytic) یا روشهای کرایو (فریز کردن زگیل تناسلی)، کوتر (سوزاندن زخم) یا لیزر استفاده کند. معمولا این روشها زمان بر است و طی چند جلسه ضایعه از بین میرود.
ثقه الاسلامی افزود: مهمترین روش برای پیشگیری از آلودگی به این ویروس، رعایت بهداشت در روابط جنسی و دوری از تماس جنسی پر خطر است. دومین روش، انجام آزمایش دورهای پاپ اسمیر و نمونه برداری از رحم و انجام تست PCR است.
به گفته وی، فردی که دچار ضایعه پوستی شده است، به نزد پزشک مراجعه میکند. پزشک نیز پس از معاینه و نمونه برداری، میتواند این بیماری را تشخیص دهد، اما در موارد بدون علامت، بهترین راه تشخیص انجام تست پاپ اسمیر به صورت دورهای و نمونه برداری از دهانه رحم است. حتی DNA ویروس از طریق PCR (یک روشی که DNA را میشمارد) نیز باید مورد بررسی قرار بگیرد تا ما دریابیم که آیا این ویروس داخل رحم وجود دارد یا خیر؟
وی خاطرنشان کرد: سومین راه پیشگیری از آلودگی به این ویروس، تزریق واکسن است. هم اکنون واکسنهای دو ظرفیته (سرواریکس) و چهار ظرفیته (گارداسیل) در بازار ایران وجود دارند. واکسن سرواریکس تنها برای نوع ۱۶ و ۱۸ ایمنی ایجاد میکند. واکسن چهار ظرفیته گارداسیل نیز برای انواع ۶، ۱۱، ۱۶ و ۱۸ ایمنی ایجاد میکند.
وی ادامه داد: نوع ۶ و ۱۱ این ویروس اهمیت بالینی ندارد فقط از نظر زیبایی ضایعاتی ایجاد میکند، اما نوع ۱۶ و ۱۸ این ویروس خطرناک و بدخیم است که این واکسن باید طی ۳ دوز به بیمار تجویز شود. نوبت دوم این واکسن دو ماه بعد از نوبت اول و نوبت سوم نیز ۶ ماه پس از نوبت اول به فرد تزریق میشود و تا حدود ۹۷ تا ۹۹ درصد هم میتواند موثر باشد.
وی اظهارداشت: بهترین زمان برای تزریق این واکسن سنین ۱۸ تا ۲۶ سالگی است یعنی پیش از آنکه ویروس HPV وارد بدن بشود، تزریق این واکسن میتواند موثر باشد. پس از ورود ویروس HPV نیز، تزریق این واکسن میتواند در مقابل انواع دیگر این ویروس ایمنی ایجاد کند، اما اثر آن کمتر از زمانی است که ویروس وارد بدن نشده است.
وی به سایر روشهای سنتی مداوای این بیماری اشاره کرد و گفت: در حال حاضر روش سنتی مانند زالو درمانی در هیچ منابع علمی مورد تایید قرار نگرفته است.
منبع: بهداشت نیوز
ارسال نظر