نیاز به عزم ملی برای مبارزه با «بیماری هپاتیت»

سیدمرتضی خاتمی در آستانه روز جهانی هپاتیت گفت: بیماری هپاتیت یا التهاب کبد طیف وسیعی از علل را در بر می‌گیرد که از جمله مهمترین و شایعترین آن‌ها می‌توان به علل ویروسی اشاره نمود، که بر اساس نوع ویروس به انواع " آ.، بی، سی، دی و ای" تقسیم بندی می‌گردند. هپاتیت‌های ویروسی یکی از تهدید‌های سلامت جهانی به شمار می‌روند. ۲۴۰ میلیون نفر در دنیا به هپاتیت مزمن "بی" و حدود ۱۵۰ میلیون نفر نیز به هپاتیت "سی" مزمن مبتلا هستند.

نماینده مردم ماهنشان و ایجرود در مجلس شورای اسلامی ادامه داد: چیزی نزدیک به ۴۰۰ میلیون نفر در دنیا به این دو نوع هپاتیت که خطرناکترین آن نیز می‌باشد مبتلا بوده و سالانه اندکی بیشتر از یک و نیم میلیون نفر بدلیل ابتلا به این نوع بیماری جان خود را از دست میدهند. بررسی‌های سازمان بهداشت در کشور عزیز مان ایران نشان از ابتلاء نزدیک به یک میلیون و چهار صد هزار نفر به نوع "بی" و نزدیک به دویست و سی هزار نفر ابتلا به نوع "سی" دارد.

وی با اشاره به اهمیت پیشگیری از ابتلا درخصوص راه‌های انتقال هپاتیت افزود: طرق انتقال و ابتلا به هپاتیت بسته به نوع ویروس آن متفاوت است، هپاتیت "A" معمولا با آب یا غذای آلوده به مدفوع فرد مبتلا به هپاتیت "A" منتقل می‌شود. هپاتیت "B" از طریق تماس با مایعات بدن فرد آلوده به ویروس، نظیر خون، ترشحات واژن یا منی منتقل می‌شود. مصرف دارو‌های تزریقی، داشتن رابطه‌ی جنسی با فرد آلوده، یا استفاده مشترک از تیغ تراش با فرد آلوده، ریسک ابتلا به هپاتیت "B" را افزایش می‌دهد. هپاتیت "C" با تماس مستقیم با مایعات آلوده‌ی بدن، معمولا از طریق استفاده‌ی دارو‌های تزریقی و تماس جنسی منتقل می‌شود.

وی گفت: هپاتیت "D" که هپاتیت "دلتا" نیز نامیده می‌شود، یک بیماری جدی کبدی است که توسط ویروس این هپاتیت (HDV) ایجاد شده و از طریق تماس مستقیم با خون آلوده انتقال می‌یابد. هپاتیت "D" نوع کمیابی از هپاتیت می‌باشد که فقط به همراه هپاتیت "B" اتفاق می‌افتد. ویروس این نوع هپاتیت، بدون وجود هپاتیت "B" نمی‌تواند تکثیر شود. هپاتیت "E" بیماری منتقل شونده با آب که عمدتاً در نواحی با سیستم تخلیه‌ی فاضلاب ضعیف، در نتیجه مصرف آب‌های آلوده به مواد دفعی، ایجاد می‌شود.

نائب رئیس فراکسیون خانواده مجلس شورای اسلامی با اشاره به عوارض و مخاطرات ابتلا به بیماری هپاتیت گفت: اختلالات ناشی از هپاتیت به دو صورت حاد و مزمن بروز می‌نماید. در نوع حاد بیماری که ابتدا بصورت یک تب خفیف بروز می‌نماید در صورت عدم درمان، ممکن است بصورت حاد موجب التهاب شدید، نارسایی حاد کبد و نهایتا مرگ گردد. در این مرحله و در صورت تشخیص بیماری قابل درمان و عوارض قابل برگشت بوده و می‌توان از نارسایی حاد و مرگ با درمان مناسب پیشگیری نمود. در نوع مزمن که بیشترین علت آن انواع "بی" و "سی" می‌باشد، ابتلا بدون علائم و با پیشرفت تدریجی موجب عوارض غیر قابل برگشت کبد از جمله سیروز، سرطان و نیز تخریب و نارسایی غیر قابل برگشت کبد و نهایتا مرگ می‌گردد. به همین دلیل این دو نوع خطرناکترین موارد می‌باشند.

خاتمی در ادامه افزود: آنچه که هپاتیت را بسیار خطرناک نموده است جدای از عوارض و مخاطرات شدید آن ابتلای بی سر و صدا و پیشرفت تدریجی آن تا مرحله غیر قابل برگشت بخصوص در دو نوع "بی" و "سی" است. در واقع بسیاری از کسانی که به این نوع هپاتیت آلوده می‌باشند از بیماری خود بی خبر بوده و هنگامی متوجه آن می‌شوند که دیگر کار از کار گذشته است. بعلاوه این نوع از بیماری، افراد را به ناقلین سالمی تبدیل نموده که بی آنکه بدانند موجب تکثیر و انتقال بیماری می‌گردند.

نائب رئیس کمیسیون بهداشت مجلس در خصوص اقدامات و برنامه‌های پیش رو گفت: ایران در سال‌های اخیر در شناسایی، کنترل و درمان بیماران هپاتیت "بی" و "سی"، موفقیت‌های چشمگیری داشته و مسئولین این حوزه با همکاری و همراهی سازمان‌ها و نهاد‌های مردمی و با برنامه ریزی مناسب، حذف آن را هدف قرار داده است. مسئولین بهداشتی و نهاد‌های مسئول در پی آن هستند تا با کمک بخش‌های علمی و دانشگاه‌های علوم پزشکی کشور تا سال ۱۴۱۰، بیماری هپاتیت "سی" را در کشور ریشه کن نمایند که برای رسیدن به این هدف در نظر دارند سالانه ۲۰ هزار بیمار شناسایی و درمان شود. در واقع حذف این بیماری تا سال ۲۰۳۰ به معنی عدم مشاهده این بیماری در کشور نیست و هدف این است که بتوان موارد جدید آن را به حداقل رساند، بقسمی که موارد کمتری از ابتلاء داشته و در نتیجه با کاهش ناقلین بیماری، از گسترش بیشتر آن پیشگیری گردد.

وی افزود: در مورد هپاتیت "بی" نیز تمام تلاش بر حذف این بیماری است، و با انجام واکسیناسیون ۹۸ درصد از نوزادان طی سال‌های اخیر، شیوع بیماری کاهش یافته است. ایران در منطقه در خصوص شیوع هپاتیت "بی" و "سی"، کمترین آمار را دارد. بعنوان مثال درخصوص هپاتیت "سی"، شیوع بیماری کمتر از نیم درصد است و این درحالی است که آمار کشور‌های همسایه در این زمینه به چهار تا پنج درصد می‌رسد.

نایب رئیس کمیسیون بهداشت و درمان مجلس در پایان در زمینه اقدامات مورد نیاز برای حذف هپاتیت گفت:؛ برای حذف هپاتیت، عزم ملی و مشارکت مردمی نیاز است تا نسبت به شناسایی افراد پرخطر و انجام واکسیناسیون آنان اقدام گردد. مثل زندانیان، معتادین، افراد شاغل در مراکز خدماتی غیر بهداشتی مانند آرایشگری، خالکوبی، حجامت و پزشکان ودندانپزشکان در معرض خطر، همچنین انجام واکسیناسیون نوزادان، درمان سریع و بموقع مبتلایان بخصوص هپاتیت "سی"، آموزش عمومی، انجام تست‌های لازم بر روی نمونه‌های خون اهدائی و انجام تست‌های غربالگری اتفاقی نیز از ضروریات است.