دریافت زیرمیزی جایز است

تحریریه پارسینه - نمی توان با پزشکی هم کلام شد که زندگی متوسطی داشته باشد و یا پزشکی را دید که درآمدی در حد یک کارمند داشته باشد، با این حال اغلب پزشکان از درآمد خود ناراضی هستند و این در حالی است که اغلب آنها به کار ساخت و سازساختمانی روی آوره اند و در این حوزه سرمایه خود را افزایش می دهند.

کاظم عباسیون، نایب رییس جامعه جراحی، روز یک شنبه در نشست خبری که به مناسبت چهلمین کنگره جامعه جراحی برگزار شده بود در دفاع از درآمد پزشکان به چرخش مالی بیمارستان ها اشاره کرد و گفت که چرخش مالی بیمارستان‌های خصوصی در گروی دستمزدهای پزشکان است چون قیمت تخت روز متناسب نیست و درآمد پرستاران با افراد پشت میز نشین در بیمارستان‌های دولتی یکی دیده می‌شود در حالی که خدمات ۲۴ ساعته آنها پس از جراحی دیده نمی‌شود و نگاه صحیح مالی وجود ندارد.

تعرفه جراحی در سال ۸۰ ارزش کِی(K) ضریب ۳۴ تومان و در نهایت به ۳۸ تومان افزایش یافت اما اکنون با گذشت ۱۰ سال هنوز ثابت است و اگر با توجه به نرخ تورم بخواهد اعلام شود باید۱۵۰ هزار تومان باشد. بر این اساس عباسیون تعرفه پزشکی ناعادلانه دانست و گفت که هر آنچه را که پزشک از بیمار میگیرد حقش است، چه زیر میزی باشد، چه رومیزی!

بنابر پیچیدگی هایی که برای تعرفه پزشکی تعبیه شده است پزشکان نسبت به آن ناراضی هستند البته عمده معترضان جامعه پزشکی کسلنی هستند که هم در حرفه خود متخصص هستند و هم درامدهای خوبی دارند. این در حالی است که پزشکان داوطلبی که به مناطق محروم می روند تا خدمات ارائه کنند حتی اگه ناراضایتی داشته باشند به گونه دیگری حق و خواسته خود را اعلام می کنند.

اواخر سال ۹۳ در سازمان نظام پزشکی و به دنبال آن شورای عالی بیمه، ۱۵درصد افزایش تعرفه پزشکی تصویب شد و از سال ۹۴ این تعرفه عملی شد و باع که این منفعت به ضرر بیماران باشد.
درآمد پزشکان به گونه ای شده است که درمان پزشکان به تجارت تبدیل شود و هرچه بیشتر پول بپردازی درمان بهتری خواهی داشت.

اما در بررسی های انجام شده در مقایسه درآمد پزشکان با درآمد دیگر شغل ها در سال ۹۲ مشاهده می شود که درآمد روزانه پزشکان از درآمد ماهیانه سایر شغل ها بیشتر است. این در حالی است که ۶۵درصد پرستاران از شغل و درامد خود ناراضی هستند.

البته بیشترین میزان نارضایتی مربوط به شرح وظایف حرفه پرستاری و وجهه اجتماعی این حرفه در جامعه است. با این حال اختلاف شدید درآمد میان پرستاران و پزشکان نیز از دیگر مسائل مورد انتقاد است. چندی پیش نیز رئیس کل سازمان نظام پرستاری از اختلاف ۱۰۰ تا ۳۰۰ برابری حقوق پزشکان با پرستاران انتقاد کرده بود.

این اختلاف و نارضایتی باعث شده است که درآمد و موقعیت پرستاران در ایران با سایر کشورها بررسی شود. به طور مثال گفته شده است که در آمریکا دریافتی پزشک سه برابر پرستار، در استرالیا دو و نیم برابر، در فرانسه یک و نیم برابراست.

اما وزیر بهداشت این مقایسه را نادرست می داند و معتقد است که این کار اقدام معقولی نیست. به گفته او یک پرستار در ایران باید خود را با هم رده خود مقایسه کند. حرفه‌هایی مانند خبرنگاری و آتش‌نشانی نیز با استرس و مسئولیت‌های بسیاری همراه است اما حقوق این اقشار هم زیاد نیست.

ویزیت پزشکان که هر ساله از سوی دولت تعیین می شود نیز مورد رضایت پزشکان نیست و آن را با توجه به نرخ تورم عادلانه می دانند و در مقابل آن مردم نیز مبالغ ویزیت را ناعادلانه می دانند چرا که بیشتر از درآمدشان است.

درحالی پزشکان از درآمدهای میلیونی خود ناراضی هستند که بسیاری از کارگرانی که درآمدی زیر یک میلون تومان دارند و ماه ها است که مطالبه خود را از کارفرما دریافت نکرده اند صدایشان به هیچ جا نمی رسد و کسی اهمیت نمی دهد که درآمد پزشکان مهم تر است یا کارگران.

اما فعالیت چند ساله پزشکان در ساخت و ساز باعث شده است که این حرفه با پیچیدگی هایی مواجه شود به طوری که در حال حاضر فردی سرمایه کوچکی داشته باشد ترجیح می شدهد که در ساخت و ساز سرمایه خود را به جریان بیندازد. این در حالی است که البته رکود بازار مسکن و ساخت و ساز ها چندان مانع افراد در سرمایه گذاری در این زمینه نشده است. این در حالی است که متخصصان در حوزه مسکن و ساخت و ساز از ورود پزشکان و دیگر سرمایه داران در این حوزه نارای هستند چرا که معتقد هستند که در این زمینه باید تخصص کافی داشت و نه تخصص ابتدایی.

مسئولان دولتی و انجمن های تخصصی حامی جامعه پزشکی کشور درمورد یک موضوع اجماع دارند و آن هم این است که دستمزد پایین پزشکان موجب شده آنها راهی مشاغل خارج از تخصص شان شوند. حتی در یکی از اظهارات درمورد دستمزد و حق ویزیت پزشکان اعلام شده بود که برخی جراحان عمومی مجبورند به مشاغلی نظیر خبرنگاری، گزارشگری و ساخت وساز روی بیاورند تا بتوانند هزینه های جانبی شان را پوشش دهند که البته این موضوع صحت ندارد چرا که برخی از پشکانی که وارد کار رسانه می شوند و یا حق امتیاز رسسانه ای را دریافت می کنند بیشتر به دلیل پرستیژ در این حوزه است و منبع درامد خیلی توجیه عاقلانه و درستی برای این امر نیست.